Лечебная физкультура при грыже шморля позвоночника поясничного отдела

Что такое грыжа Шморля

В медицине этот рентгенологический термин в 1927 году благодаря немецкому медику Христиану Шморлю. В его честь и назван данный недуг.

Узелки Шморля образуются в процессе продавливания хрящевой ткани замыкательных пластин в губчатую кость. Проваливание может происходить как в верхнем, так и в нижнем позвонке.

При данных хрящевых узлах наблюдается отсутствие болезненных ощущений. Для профилактики заболевания нужно вести активный образ жизни, следить за весом, заниматься плаванием, которое поможет укрепить мышцы спины.

Дефекты Шморля в телах позвонков

Позвоночный столб – это часть скелета из 32-34 позвонков, которые состоят из костной ткани и губчатого вещества. Соединяющим элементом между позвонками выступают диски.

Их верхняя оболочка содержит хрящевую ткань, предназначение которой – амортизация позвонков при движении. В случае если костная ткань растет не так быстро как хрящевая, появляются полости, куда и попадают диски.

Описанный феномен носит название узуративные дефекты в телах позвонков.

Грыжа Шморля — симптомы

Болезнь Шморля не причиняет сильную боль, т.к. страдает костная ткань позвонка, она не болит. Признаки грыжи Шморля можно обнаружить с помощью рентгенологии.

Начальный этап патологии протекает бессимптомно, доставляя дискомфорт, повышенное чувство утомляемости. Если хрящевые узлы Шморля достигают крупных размеров, тогда может появиться ноющая боль при ходьбе и общей усталости.

Это объясняется защитной реакцией спинных мышц на ослабленный позвонок, который они вынуждены защищать, поэтому они начинают ныть. Заболевание увеличивает уровень позвоночного искривления.

Выявление и диагностика грыжи Шморля

Для постановки диагноза достаточно одного рентгенологического обследования, так как грыжа Шморля хорошо просматривается на снимке. Но если пациент жалуется на боли в спине, ограничение подвижности, то врач может направить его на компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Болевым синдромом обычно проявляются межпозвоночные грыжи (выпячивание диска), которые на рентгеновском снимке не видны.

Грыжа Шморля на рентгеновском снимке

Дополнительные методы обследования – общий анализ крови и мочи, биохимия крови, электронейромиография и др.

Лечение грыжи Шморля

Как правило, лечение заболевания осуществляется консервативными методами. Исключениями являются случаи, когда устанавливается явная угроза для пациента в плане ограничения подвижности.

Основные усилия терапии направляются на предупреждение прогрессирования патологических процессов. Лечение назначается с учетом таких факторов, как возраст и пол пациента, степень патологии, наличие сопутствующих заболеваний и особенности трудовой деятельности.

Этот метод предполагает использование лекарственных препаратов, основу которых составляют активные химические элементы и вещества природного происхождения.

Дисплазия межпозвонкового хряща и продавливание его в пористое тело выше- или нижерасположенного позвонка называется грыжей Шморля.

Способы лечения грыжи Шморля подбирает ортопед или терапевт. Если она небольшая, то необходимости в медикаментозном лечении нет. И чтобы предотвратить возможные осложнения, больному предлагаются массаж, лечебная гимнастика, мануальная и физиотерапия.

Грыжа Шморля ввиду своего грозного названия подсознательно вызывает у человека ассоциацию с чем-то очень серьезным и неизлечимым. В действительности же узел Шморля является патологическим изменением, происходящим в межпозвоночных дисках, который носит название «узуративный дефект».

Это состояние характеризуется тем, что хрящ одного позвонка продавливает соседний, находящийся ниже или выше (смотрите фото). Грыжа Шморля от обычной грыжи позвоночного столба отличается именно этим фактором. Для обыкновенной грыжи типично выпячивание в сторону от позвоночного канала, и сопровождается такое состояние выраженным болевым синдромом.

Грыжа Шморля же не имеет яркой симптоматики, поскольку для нее не характерно сдавливание нервных корешков, которое наблюдается при межпозвоночной грыже. Однако интракорпоральные грыжи все же являются заболеваниями, которые не менее опасны, чем обычные грыжи и их нужно лечить.

Грыжа Шморля по сути является дегенеративно-деструктивным процессом в межпозвоночном диске, что приводит к частичной дисфункции позвоночного столба, компрессионным переломам или к образованию обычной грыжи, со всеми ее последствиями.

Профилактика осложнений

Люди, у которых имеется грыжа Шмроля в поясничном отделе, могут вести обычный образ жизни. Но для того чтобы свести к минимуму осложнения следует:

• Уменьшить чрезмерные физические нагрузки;
• Избегать поднятия тяжестей;
• Больше двигаться;
• Придерживаться здорового питания;
• Постараться избавиться от лишнего веса;
• Отказаться от курения;
• Пользоваться ортопедической мебелью.

Безобидное на первый взгляд заболевание, не опасное для жизни, коварно в проявлении своих осложнений.

Профилактика осложнений

Профилактикой необходимо заниматься с детства. Для этого не нужно выполнять сложные комплексы упражнений, достаточно регулярной утренней гимнастики. Из видов спорта лучше всего подойдет плавание. При невозможности посещать бассейн можно ограничиться ежедневной ходьбой или бегом на свежем воздухе.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

• Занятия спортом (йога, гимнастика, плавание, фитнес, пилатес);
• Ведение активного и здорового образа жизни;
• Сбалансированный режим дня (соотношение рабочих нагрузок и отдыха);
• Использование ортопедических постельных принадлежностей и мебели;
• Отказ от вредных привычек;
• Правильное питание;
• Строгий контроль за своим весом;
• Исключение тяжелых физических нагрузок и силовых видов спорта.

Запомните, что все должно быть в меру, особенно, нагрузка в гимнастике и физкультуре. Под руководством инструктора ЛФК подбирайте комфортную для себя интенсивность упражнений, чтобы не навредить своему здоровью и не усугубить патологическое состояние.

• остеопороз;
• наследственная склонность, нарушения в период эмбрионального развития;
• травмы позвоночника;
• дисплазия соединительных тканей;
• возрастные изменения в организме, нехватка полезных веществ в костной ткани, что порой приводит к омертвлению ее участков;
• малоподвижный образ жизни, нарушения осанки и кровоснабжения тканей позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки или полное их отсутствие;
• нехватка витаминов в организме, несбалансированное питание.

• усталость в области спины и поясницы, слабость в нижних конечностях;
• деформация позвоночника (лордоз, сутулость, сколиоз, кифоз);
• снижение гибкости и подвижности позвоночника;
• онемение ног (наблюдается в пожилых людей).

• массаж (улучшает лимфоотток, питание тканей, укрепляет мышечный корсет и стимулирует процесс обмена);
• мануальная терапия (снимает напряжение в мышцах и улучшает подвижность позвоночника в поврежденных зонах);
• аппаратное вытягивание позвоночника (помогает восстановить микроциркуляцию крови, снять нагрузку со спины и оказывает профилактическое действие развитию сопутствующих заболеваний позвоночника и осложнений);
• физиотерапия (электро- и магнитотерапия применяются для нормализации обмена веществ в мышцах);
• микрофармакопунктура (процедура заключается в ведении в биологически активные зоны малых доз гомоепатических препаратов, которые устраняют болевой синдром, улучшают крово- и лимфообращение, питают ткани);
• иглорефлексотерапия (лечение проводится путем воздействия на рефлексозоны, способствуя питанию мышечных тканей);
• плавание, лечебная гимнастика (наиболее эффективный способ лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата).

Видео

Лечебно-профилактические упражнения для спины при грыже.

Важно!

Если во время выполнения какого-либо упражнения возникает боль, следует остановиться и отдохнуть. Болевые ощущения во время зарядки не должны присутствовать.

• острый парез (отказ ног, органов таза);
• большие размеры грыжи с двусторонним парезом и расстройствами органов таза;
• сильная боль, которая не поддается медикаментозному лечению;
• перекрестный симптом Ласега.

Важно!

При позднем обращении к врачу, в десяти процентах случаев операция может иметь неудовлетворительный результат. Есть возможность развития рецидива заболевания, атрофии мышц, дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и аномалий в пояснично-крестцовом переходе.