Левосторонний сколиоз 2 степени поясничного отдела лечение

Фундаментом развития сколиоза являются нарушения физиологических изгибов позвоночника.

Это и способствует формированию патологии.

Данное заболевание довольно часто развивается в раннем возрасте.

К сожалению, большинство детей находится в группе риска.

Поэтому в пубертатный период нужно обязательно проходить обследования опорно-двигательного аппарата.

Но и взрослые не менее подвержены появлению сколиоза. Узнать о том, как и когда развивается заболевание можно из данной статьи.

Особенности сколиоза 2 степени

Эта патология заключается в искривлении позвоночника влево или вправо. Есть и другая особенность заболевания, которая заключается в торсионном вращении позвоночного столба вокруг оси. Это способствует серьёзным изменениям структуры внутренних органов и ухудшению их функционирования.

Искривления позвоночного столба классифицируются по форме, степени и месту образования. Все они отличаются уровнем запущенности и внешними симптомами.

Сколиоз 2 степени подразделяется на определённые формы:

C- образный сколиоз. Отличается одной дугой искривления.
S-образный сколиоз. Присутствуют две дуги.
Z-образное искривление, которое захватывает весь позвоночник (3 дуги).

Распространённость сколиоза зависит в основном от возраста и пола. По данным скрининга, проведённого в регионах России, около 20 процентов девочек и мальчиков в возрасте 5 лет уже имеют это заболевание. К 17 годам уже около 50%. Данная статистика доказывает, что у половины всех школьников присутствует структуральный сколиоз.

Факторы риска, причины и последствия

Предпосылками к развитию заболевания могут быть врождённые причины и приобретённые. Врождённая аномалия диагностируется при рождении, она обусловлена неправильным развитием рёберных костей и самого позвоночника.

Приобретённые причины возникают из-за следующих факторов:

Малоподвижный образ жизни.
Кривая осанка.
Недолеченные болезни в детстве.
Травмирование позвоночника.

Существуют и другие факторы риска возникновения сколиоза в любом возрасте:

Врождённые аномалии костей.
Асимметрия нижних конечностей.
Новообразования в позвоночнике.
Дистрофия мышц позвоночного столба.
Остеомиелит.
Воспалительные процессы в скелетных мышцах.

Искривление позвоночника не только влияет на внешний вид человека, но и оказывает негативное действие на внутренние органы.

Могут возникнуть потенциальные патологии:

Межрёберная невралгия. Возникает, когда рёбра сдвигаются и пережимают кровеносные сосуды.
Слабеют мышцы в области живота и в грудном отделе.
Ухудшается кровообращение, а следовательно, и чувствительность, так как сдавливаются межпозвоночные сосуды.

Сколиоз 2 степени не относится к запущенной болезни, но всё-таки следует знать, что при прогрессировании заболевания могут возникнуть нарушения внутренних органов.

Отсутствие лечения грозит неприятными последствиями:

Сдавливание приводит к сбою функционирования одного из лёгких.
Плохое кровообращение приводит к скачкам давления и вызывает головные боли, сопровождающиеся головокружением.
Внутренние органы смещаются, а это усиливает проявление хронических болезней, и вызывает воспалительные процессы.
В совсем запущенных ситуациях наблюдается онемение некоторых участков тела.

Чтобы этого не произошло, нужно своевременно начать корректирующее лечение.

Симптомы и методы диагностики

Это заболевание нередко протекает бессимптомно. Болезнь проявляется болью в месте локализации патологии после чрезмерных физических нагрузок и усталости. Нарушения выявляются, если посмотреть на ровно стоящего человека с опущенными руками. Сразу будет видна несимметричность в области спины.

Необходимо обратить внимание на следующие отклонения:

Одно плечо приподнято. Это свидетельствует о 2 степени грудного сколиоза.
Несовпадение линий между углами лопаток. Один из углов будет торчать.
При наклоне человека вперёд видно, что лопатка аномально возвышена, а позвоночник уходит в сторону.
Появление несимметричных складок на ягодицах.

Имеются и специфические симптомы:

При 2 степени сколиоза поясничного отдела заметно выступают рёберные дуги и мышечные ткани поясницы.
Наблюдается вдавливание спины на уровне груди.

Данная симптоматика указывает на скручивание позвонков вокруг оси. Такое их положение считается опасным, так как возможно смещение внутренних органов, что нарушит их нормальное функционирование. Со временем, это может закончиться инвалидностью.

Диагностика

Для успешного лечения, естественно, необходима точная диагностика. Чтобы выявить эту патологию, врач обязан внимательно осмотреть пациента и попросить его медленно наклониться вперёд. Это позволит сравнить обе половины тела. Если чётко видно, что позвоночный столб искривлён, то это явно сколиоз 2 степени. Но диагноз нужно обязательно подтвердить, а для этого назначаются дополнительные исследования.

Можно выделить основные:

Название процедуры	Для чего назначается
Сколиометрия	Проводится специальным устройством. Прибор позволяет измерить угол искривления, определяет смещение позвонков и присутствие ротации. Этот метод выявляет начало развития рёберного горба и определяет местоположение мышечного валика.
Рентгенография	Исследование дешёвое, но самое достоверное. Эта методика позволяет обнаружить негативный процесс, стадию развития и угол искривления. Также, помогает выявить наличие других патологий костной системы.
МРТ	Метод дорогой, но самый информативный. Позвоночник рассматривается в трёхмерной проекции. Исследуя позвонки, можно заодно выяснить состояние и других органов. С помощью этого метода заболевание рассматривается максимально детально.
Спондилография	Метод обнаруживает патологический процесс в начальной стадии.

Кроме этих методик может проводиться УЗД и ЭКГ, так как при 2 степени сколиоза нередко развиваются и другие патологии внутренних органов.

Видео: «Все о грудном отделе позвоночника»

Лечение

Деформацию позвоночного столба, которая достигла второй степени, уже вылечить невозможно. Даже у юного пациента, когда позвоночник имеет ещё

компенсаторную способность. Искривление уже значительное и затронуло структуру позвонков.

Одновременно деформируются и межпозвонковые диски, что нарушает метаболизм и нормальное кровообращение. Рёбра также начинают искривляться, нарушая функциональность мышечных масс. Человек со сколиозом в этой стадии теряет гибкость, движения затрудняются.

Основной задачей лечения является не абсолютное выздоровление и полное устранение искривления, а остановка прогрессирования заболевания. Эта задача сложная, требующая длительной терапии и терпения пациента. Лечение усложнится, если у больного имеются врождённые аномалии.

К терапии 2 степени сколиоза нужен индивидуальный подход. Кроме степени деформации, врач обязан учитывать анатомические особенности больного. В терапии должны присутствовать разные лечебные направления, то есть она должна быть комплексной.

Важно! Перед лечением сколиоза, прежде всего, следует определить причину деформации.

Медикаментозное лечение

Из лекарственных препаратов, особенно для пожилых людей, предпочтительно использование хондропроткторов (Хондроитин и Терафлекс), которые содержат вещества, восстанавливающие межпозвонковые диски. Они также способны сохранить их регенерацию.

Не исключаются средства общеукрепляющего воздействия (элеутерококк и жень-шень), повышающие сопротивляемость к неблагоприятным факторам. Нелишними будут и поливитаминные составы (Компливит).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается при 3 или 4 степени заболевания. Если вторая степень, то применяются более безопасные способы. Но если болезнь быстро прогрессирует и её развитие не остановить, операцию могут назначить.

Если решение на хирургическое вмешательство принято, то следует заранее позаботиться о полноценной реабилитации после операции. Необходимо также подготовить пациента к некоторым ограничениям, с которыми ему придётся столкнуться.

ЛФК и массаж

При данном заболевании наибольший эффект приносит лечебная гимнастика. Она укрепляет мышечный каркас, нормализует кровоснабжение и питание позвоночника. Крепкие мышцы остановят деформирование позвоночника и дальнейшее развитие болезни. Для сколиоза 2 степени упражнения подбираются строго индивидуально. Даже при занятиях в группе, пациент делает только свои упражнения.

Внимание! Плавание при 2 степени сколиоза неэффективно. Даже в воде, движения уже неправильные.

В лечебный комплекс всегда включают следующие упражнения:

Название упражнения	Техника выполнения
Ножницы	Полезно пациентам с проблемой в грудном отделе. Больной ложится на бок, который соответствует искривлённой стороне. Ноги приподнимают и двигают ими вперёд-назад.
Велосипед	Лечь на спину. Руки кладутся под голову, а приподнятыми ногами делают движения, напоминающие езду на велосипеде.
Ласточка	Принять горизонтальное положение на спине, руки кладутся на плечи. На счёт 1-2 (на вдохе) приподнимаются плечи и голова, а на 3-4 опять лечь (на выдохе).

Количество повторение зависит от состояния больного.

Эффективность ЛФК значительно увеличится, если проводить регулярно сеансы массажа. Его обычно назначают спустя несколько месяцев занятий гимнастикой. За это время в мышцах накопится усталость, а массаж их расслабит.

Но следует помнить, что такие лечебные манипуляции, должен делать только специалист. Массаж особенно полезен при грудном и поясничном сколиозе 2 степени.

Что касается самостоятельного лечения, то нужно отметить, что народных средств не существует. Имеется в виду использование лечебных трав. Они могут использоваться только для симптоматического лечения (снятие боли и расслабление).

Профилактика

Как известно, любой заболевание легче предупредить, чем лечить. Для этого нужно соблюдать простые правила:

Нужно с детства следить за правильной осанкой, так как ребёнок наиболее подвержен развитию этой патологии.
Необходимо равномерно распределять нагрузку на верхние конечности. Нежелательно носить тяжести одной рукой, это грозит сколиозом грудного отдела.
Не следует игнорировать физические упражнения, дозированные нагрузки положительно влияют на гармоничное развитие позвоночного столба.

Специальной диеты не существует, но рацион питания играет не последнюю роль. В меню обязаны присутствовать продукты:

Креветки и морская капуста.
Любое мясо, которое является источником белка.
Творог, сыр и нежирный кефир.
Каши из всех круп.
Орехи, фасоль.
Свежие овощи и фрукты, богатые витаминами.

Вообще-то, есть можно почти всё, главное, чтобы меню не было скудным.

Прогноз

Вторая стадия заболевания очень трудно поддаётся консервативному лечению.

Но смягчить проблему можно лечебной физкультурой, выполнением специальной дыхательной гимнастики и ношением корректирующего корсета.

Процесс борьбы со сколиозом довольно длительный. Он зависит от адекватного комплекса и частоты занятий.

Не всегда удаётся исправить позвоночный столб, но чтобы состояние не ухудшилось, его необходимо поддерживать в ровном положении регулярными упражнениями.

Кстати, сколиоз 2 степени освобождает от службы в армии, но нужно иметь документы, подтверждающие диагноз.

Заключение

Сколиоз очень распространённая патология позвоночника в современном обществе. Она опасна прогрессирующим развитием, а её зарождение происходит уже в детском возрасте. Болезнь практически не лечится, но предотвратить или остановить её вполне возможно.

Своевременно принятые меры в начальной стадии патологии, могут, если не устранить полностью заболевание, то хотя бы воспрепятствовать дальнейшему развитию. Постоянное наблюдение за осанкой, специальные физические упражнения и полноценное питание помогут в борьбе с тяжёлым заболеванием.

Тест: проверь себя?

Пройдите тест и узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи о сколиозе 2 степени

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Одним из наиболее распространенных видов сколиоза является поясничный сколиоз. Основной группой риска являются работники офисов или водители дальнего следования. У многих людей, проработавших более 3-х лет в данных отраслях, диагностирован сколиоз 1 степени. Без должного внимания болезнь будет лишь развиваться дальше.

Часто причиной возникновения сколиоза становиться неправильно подобранная мебель и сидячий образ жизни. Также к причинам возникновения сколиоза относятся:

Большая масса тела, большой избыточный вес.
Малоподвижный и сидячий образ жизни.
Работ, сопряжённая с постоянным нахождением в сидячей позе.
Наличие плоскостопия.
Неправильное развитие сухожилий, мышц и костей с рождения.
Болезни вроде туберкулеза или ревматизма.

При появлении подозрений необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Так как подобное заболевание в будущем может принести немало проблем.

Существует несколько разновидностей поясничного сколиоза: левосторонний, правосторонний, S-образный и пояснично-крестцовый.

Левосторонний сколиоз может быть диагностирован по нескольким причинам:

Врожденные аномалии позвоночника (редко).
Онкологические заболевания позвоночника.
Синдром Марфана.

Но также нередки случаи, когда врачи не способны выявить первопричину появления заболевания.

В пубертатный период часто у подростков портиться осанка и как следствие – диагноз сколиоз. На начальном этапе зарождения недуга нет никаких симптомов, и лишь специалист способен заметить искривления позвоночного столба.

Известны 4 степени левостороннего сколиоза:

1 степень – отклонение от нормы не более 10 градусов. Жалоб нет, так как пациент не замечает изменений.
2 степень – отклонение не более 25 градусов. Жалобы на боль, ноющего характера, в спине после физической активности.
3 степень – отклонения не более 50 градусов. Жалобы от пациента на постоянную ноющую и тянущую боль. Асимметрия заметна невооруженным глазом.
4 степень – отклонения более 50 градусов. Жалобы на боль при движении. Образование грудного горба.

Правосторонний сколиоз встречается гораздо реже, нежели левосторонний. Диагностировать его самостоятельно крайне сложно, так как угол отклонения очень мал. Заболевание настигает многих в возрасте от 20 до 30 лет. Характеризуется кратковременными болями в поясничном отделе в основном после физической активности. В таком возрасте недуг лечению не поддается, но предотвратить его распространение возможно.

S-образный сколиоз сложен тем, что проявляется в виде двух изгибов, это усложняет его лечение. Подобный вид сколиоза чаще встречается у детей школьного возраста, это связано с неправильным положением тела во время занятий.

4 степени развития S-образного сколиоза:

1 степень – существует лишь один изгиб позвоночника, отклонение не превышает 10-ти градусов.
2 степень – отклонения первой дуги составляет примерно 10-25 градусов, вторая дуга формируется. Для данной степени развития сколиоза характерен сдвиг лопаток относительно позвоночника.
3 степень – первичная дуга достигла угла в более чем 25 градусов, отклонение второй увеличивается до 25 градусов. В подобном положении позвоночника происходит сбой большинства систем организма. Больше всего изменениям подвержена сердечно-сосудистая система.
4 степень – самые тяжелые изменения позвоночника, приводящие впоследствии к инвалидности. Первичная дуга искривлена более чем на 50 градусов, угол отклонения второй дуги в пределах 25-50 градусов. Все действия специалиста в подобной ситуации направлены на предотвращение дальнейшего развития патологии.

Менее распространенным видом сколиоза является пояснично-крестцовый сколиоз. Искривление происходит в районе нижних поясничных позвонков. Основной причиной подобного вида сколиоза является слабостью элементов опорного комплекса позвоночника.

Верными признаками пояснично-крестцового сколиоза являются:

Смещение крестца и таза.
Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
Частые боли в пояснице и крестце.

У каждого из видов сколиоза существуют свои симптомы, которые меняются от степени развития патологии:

Внешние симптомы:

При сколиозе 1 степени лопатки находятся асимметрично, таз перекошен, плечи находятся на разных уровнях и опущены, нарушена симметрия треугольников талии.
При сколиозе 2 степени образование позвоночного горба, явная асимметрия всего тела.
При сколиозе 3 и 4 степени расхождение лопаток, изменения в структуре грудной клетки.

Неврологические симптомы:

Гипермобильность суставов позвоночника при артрозе на фоне функциональных нарушений.
Органический гипермобильный синдром.
Гипермобильный синдром с нарушением межпозвонковых суставов.

При гипермобильной разновидности с повреждениями в межпозвонковых суставах присуще болевые ощущения в позвоночнике даже, когда пациент находится в состоянии покоя. Боли в позвоночнике появляются в утреннее время преимущественно после пробуждения. Отличительными чертами этих болей является:

Появление боли в начале нагрузки.
Увеличение при появлении постоянно нагрузке.
Снижение при ходьбе.

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

Как же лечить поясничный сколиоз? Существует масса методик, основанных на положительном опыте. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, для определения всех тонкостей конкретного случая. После следовать рекомендациям и назначениям медицинского работника.

Действенными методами лечения является упражнения лечебно-физкультурного комплекса, ношение выравнивающего корсета, массаж, электрофорез, электростимуляция мышц. Дополнительно назначается плавание, лечебная гимнастика (в зале и на воде), мануальная терапия. Все процедуры и сеансы назначаются в зависимости от степени деформации.

Примеры упражнений при начальной стадии поясничного сколиоза:

Необходимо пальцы рук поставить на плечи, сгибая руки в локтях. В течение 3-4 минут следует делать вращательные движения. Никаких резких рывков! Плавно и мягко.
Максимально вытянуть все тело в струнку, но при этом не поднимать пяток с пола. Зафиксироваться в таком положении, после чего выдохнуть и опустить руки. Повторить 10 раз.
Возле стенки встать ровненько, касаясь пятками, ягодицами и лопатками. В течение 50-60 секунд удерживать такое положение. 10 подходов будет достаточно.
Лечь на пол. Вытянуть ноги вверх и натянуть носки. Зафиксироваться в таком положении на минуту и расслабиться. 4-5 повторов будет достаточно.

При первой степени сколиоза необязательны массажи, мануальная терапия или ношение корсета.

При второй степени сколиоза необходимо заключение врача. Так как без определенных указаний делать ничего нельзя! Главной задачей становится уменьшить градус изгиба и предотвратить его дальнейшее развитие.

Часто назначаемые процедуры: дыхательная гимнастика, массаж, электростимуляция проблемной зоны. Также врачом подбирается специальный корсет, призванный улучшить осанку и поддержать спину. Каждый корсет изготавливается по индивидуальному заказу с расчетом всех анатомических особенностей. Лучший эффект от ношения корсета достигается в возрасте от 20 до 35 лет.

Массажи назначаются специалистом для поддержания результата после ЛФК. Во время сеанса все движения терапевт должен выполнять плавно и мягко, без рывков иначе терапия может принести больше вреда, чем пользы.

Чаще всего назначаются именно эти упражнения для улучшения состояния пациента:

Нужно встать на четыре точки опоры (кисти рук и колени), прогнуться в пояснице, после расслабиться и повторить снова. Количество повторов неограниченно, выполнять до чувства усталости.
Для этого упражнения потребуется гимнастический коврик или «пенка». Расстелив его на полу, лягте и обхватите руками согнутые в коленях ноги. Перекатывайтесь слева направо – из стороны в сторону.
Снова упражнение на полу. Лягте на спину, поднимите ноги вверх – насколько это возможно ровно и медленно опускайте сначала в одну сторону, а затем и в другую. Будет достаточно 10 повторений.
Теперь перевернитесь на живот. Ноги и руки вытяните, после чего одновременно поднимите их, прогибаясь в спине. Необходимо выполнять упражнение до усталости.
Упражнение «ножницы». Лягте на пол, на один из боков, ноги сложите одна на одну, на вдохе приподнимите их и выполните махи в разные стороны (левая нога вперед, а правая назад). Выполнять до усталости.

После комплекса упражнений позвоночник нужно расслабить. Встаньте на ноги и расслабив верхнюю часть туловища сделайте наклон вперед. Руки свободно спина расслаблена.

При 3 и 4 степени искривления применяется множество процедур и в том числе упражнения ЛФК, которые врач индивидуально подбирает для пациента. Все упражнения выполняются на полу, дабы не ухудшить состояния больного:

Лежа на спине необходимо расслабить живот, после чего напрячь его. Контролировать напряжение и расслабление можно с помощью руки. Самое важное в упражнении правильно дыхание.
Лежа на спине, ноги прижать к полу – они должны быть неподвижны. Совершаются наклоны вправо-влево. Число повторов от 5 до 10.

Даже не смотря на обилие способов лечения, лишь 20 % пациентов удается прекратить увеличение угла изгиба. Остальным же требуется хирургическое вмешательство. Операционное вмешательство необходимо для того чтобы установить металлическую конструкцию для выравнивания позвоночника. После операции требуется большое количество времени на реабилитацию. В ходе которой выполняются индивидуально разработанные комплексы физических упражнений. А так же физиотерапия.