Лордоз поясничного отдела армия
В норме позвоночник человека имеет изгибы, которые позволяют ему выдерживать нагрузку. У животных такого нет, ведь они ходят на четырех ногах. И прямая осанка людей – следствие изгибов. Именно они (физиологические и патологические) называются лордозами и кифозами.
Что это такое лордоз позвоночника
С рождения человека позвоночник имеет четыре искривления: пояснице и шее, грудной и крестцовой области. Последние два называются кифозами, первая пара – лордозы. Их направление сагиттальное, то есть вперед или назад. А если наблюдается изгиб вбок, то это отклонение называется сколиозом.
У ребенка до года изгибы едва заметные, но потом они будут более выраженными. К 18 годам структура позвоночника считается полностью сформированной.
Изгиб принимает патологическую форму, когда позвонки смещаются вперед. Если это случается в детстве, то тело деформируется.
Какие бывают: шейный, поясничный и грудной
При шейном лордозе осанка человека искривляется так: шея вытягивается вперед, плечи опускаются, грудная клетка делается плоской, а живот выпячивается. Появляются боли, немеют руки, сон и аппетит нарушаются.
При поясничном таз и корпус отклоняются назад, в положении стоя колени раздвинуты, грудная клетка уплощена, живот выпячен. Болит поясница, ее подвижность ограничивается.
При грудном живот и руки выдаются вперед, появляется боль в районе груди, спина более не выдерживает длительных нагрузок и быстро устает, возникает ощущение тяжести.
Физиологический и патологический лордоз – в чем отличие
Физиологический лордоз – это искривление позвоночника, при котором позвонки смещаются вперед, и это снижает нагрузку на спину. Глубина изгибов естественная, а межпозвонковые диски позволяют телу амортизировать при движении. В каждом возрастном периоде существует своя норма для изгиба позвоночника.
Важно! Определить патологию, сколько бы лет человеку ни было, способен только квалифицированный доктор.
Патологический лордоз – это изменение изгибов позвоночника, вышедшее за рамки нормы под влиянием внешних факторов. Патология может и усилить, и уменьшить естественный изгиб. Чем опасны последствия таких изменений:
- внутренние органы смещаются;
- костная и хрящевая ткань позвонков разрушается быстрее, чем положено в норме.
То есть различие между физиологическим и патологическим лордозом – это разница между нормой и заболеванием.
Усилен или сглажен
При усиленном лордозе естественный изгиб позвоночника увеличивается. Осанка при этом меняется: таз уходит назад, живот выдвигается вперед, поясничные мышцы напряжены.
При сглаженном лордозе нормальное искривление позвоночника уплощается. У пациента меняется походка, спина делается более плоской, болит поясница. В районе деформации возникает чувство онемения.
У детей
Бывает двух видов: врожденный или приобретенный. Первый возникает, потому что во внутриутробном периоде позвонки формируются неправильно. Второй же — это последствие других недугов:
- болезни Кашина-Бека;
- рахита;
- анкилоза.
Симптомы
В первую очередь это нарушение осанки, которое происходит одним из следующих способов:
- увеличиваются все изгибы, плечи подняты, живот выдается, ноги присогнуты в коленях, – эта патология называется кругловогнутой спиной;
- сильно увеличивается грудной кифоз и уменьшается поясничный лордоз, центр тяжести смещен назад, голова наклонена вперед, грудь западает, а живот выпячивается – это кифотическая осанка;
- шейный изгиб уплощается, уменьшается грудной кифоз, таз смещен назад, грудь впалая – это называют плосковогнутой спиной.
Кроме этого у человека возрастает утомляемость и усиливается боль в спине. Долгих физических нагрузок он не выносит, неудобная поза вызывает нарастание болевых ощущений.
Внимание! Патологический лордоз имеет осложнения: выпадение дисков, усиление подвижности позвонков, псоит, снижение стабильности межпозвонковых дисков и развитие межпозвоночной грыжи.
Лечение
Несмотря на серьезность болезни она поддается успешно лечению. Проходит оно комплексно и включает в себя:
- устранение причины;
- ортопедические меры;
- мануальную терапию;
- ЛФК и массаж;
- кинезитерапевтическую реабилитацию.
ЛФК
Назначают укрепляюще упражнения, которые действуют на мышцы спины. Влияние упражнений как бы «вытягивающее», что дает возможность корректировать степень искривления.
Берут ли в армию с лордозом?
По закону, если у призывника находят лордоз во время медкомиссии, но жалоб нет и в медкнижке нет записей об этом, то признают годным в категории А – без ограничений.
Когда степень болезни легкая, то тоже признают годным, но будет присвоена другая категория:
- Б (есть ограничения, но к службе годен) – применяют, когда изменения в позвоночнике незначительные, и на внутренние органы это не повлияло.
- В (ограниченная годность, зачисляют в запас и освобождают от службы) – присваивается, если деформация спины заметна невооруженным глазом.
Полностью освобождают от армии, то есть причисляют к категории Д, если:
- степень искривления не ниже четвертой, форма позвонков при этом стала клиновидной, есть рентгеновские снимки, как подтверждение;
- из-за деформации пострадали внутренние органы;
- есть жалобы на постоянную и сильную боль и при нагрузке, и в покое;
- имеются регулярные записи о развитии лордоза в медкарточке.
Важно! Если призывника отправили в армию по категории А или Б, но в ходе службы его состояние ухудшилось, он должен обратиться к военному врачу для дообследования. Такого солдата могут комиссовать.
Полезное видео
На видео рассказано про заболевание:
Вовремя принятые меры профилактики способны вовсе не допустить развития болезни.
Источник
Цупреков Артем
Руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
16 709 просмотров
Обновлено: 23.12.2019
Пороки развития или неправильный образ жизни могут привести к искривлению позвоночника: сколиозу, лордозу и кифозу. В статье про сколиоз я уже писала, что освободиться от призыва на службу с этим заболеванием сложно. Теперь разберем, берут ли в армию с лордозом и кифозом.
Лордоз и кифоз: формы фиксации
Позвоночник здорового человека напоминает вытянутую английскую букву S из-за трех легких изгибов: в шейном, грудном и поясничном отделах. В шейном и поясничном отделах позвоночный столб позвоночника обращен выпуклостью вперед – в сторону грудины. Такое состояние называют лордозом. В грудном отделе выпуклость направлена назад – это искривление носит название «кифоз».
Аномалии развития, малоподвижный образ жизни и травмы могут стать причиной патологических изменений позвоночного столба. Даже незначительные изменения вызывают изменения осанки. На начальных стадиях искривления позвоночника человек начинает сутулиться. При самых запущенных у человека появляется сутулость. На более поздних о выраженной патологии образуется горб или смещается грудина.
Лордоз и кифоз можно разделить на три формы:
- нефиксированная –можно легко разгибать спину;
- частично фиксированная – подвижность ограничена, чувствуется боль попытке разогнуть спину;
- фиксированная – спина не разгибается.
Степень фиксации является одним из основных критериев при определении категории годности.
Лордоз и кифоз: берут ли в армию?
Категория годности при искривлении позвоночника определяется по 66 статье Расписания болезней. Как и при сколиозе, освободиться от армии с диагнозами «лордоз» или «кифоз» практически невозможно. Расписание болезней таким образом описывает условия освобождения от призыва, что почти при любом искривлении позвоночного столба призывник получит категорию «Б».
Мнение эксперта
Если вы планируете получить военный билет по здоровью, советую почитать раздел «Практика». Мы детально разбираем в нем примеры освобождения по разным заболеваниям и рассказываем, как получить непризывную категорию.
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Освободиться от призыва можно только в том случае, если у призывника значительный, выраженный лороз или кифоз. Армия в подобных случаях противопоказана в 4 случаях:
- Фиксированных структурных искривлениях с клиновидной деформацией и ротацией позвонков. Остеохондропатическом кифозе с углом деформации больше 70 градусов.
- Кифозе позвоночника с умеренной деформацией грудной клетки, который сопровождается дыхательной недостаточностью второй степени. Обязательно значительное нарушение функций.
- Резком выпрямлении лордоза.
- Фиксированном кифозе с клиновидной деформацией трех позвонков, при котором снижается высота передней поверхности позвонка в 2 и более раза.
Не берут в армию с лордозом и кифозом молодых людей, у которых заболевание сопровождается болевым синдромом, нарушением статической функции позвоночника, снижением чувствительности в дерматомах и нарушением или исчезновением рефлексов. Подобные состояния крайне редко встречаются среди призывников. Однако, если дополнительное обследование подтвердит наличие этих признаков, молодой человек получит военный билет.
Совет Службы Помощи Призывникам
К моменту прохождения медицинского освидетельствования у призывникам обязательно должны быть медицинские документы, подтверждающие все функциональные нарушения. Кроме того, болевой синдром и прочие нарушения должны быть зафиксированы в заключении врача, проводящего дополнительное обследование от военкомата. Если в заключении не будет хватать каких-то формулировок, предусмотренных Расписанием болезней, призывная комиссия может призвать вас на службу.
C уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Источник
Известно, что некоторые заболевания — гарантия освобождения от призыва, другие могут обеспечить отсрочку от него или ограничивают возможность службы в определенных родах войск.
Каждый призывник должен быть обследован при участии ряда специалистов, которые присваивают ему одну из четырех категорий (А-Д) годности к службе, согласно закону с утвержденным списком болезней. Как насчет того, берут ли в армию с лордозом?
Основные условия
В списке патологий значатся болезни костной системы, их последствия (за исключением пороков развития и врожденных деформаций), например:
- врожденное искривление позвоночника (сколиоз) фиксированного типа, при наличии сильной деформации грудной клетки, такой как реберный горб, и дыхательной недостаточности III степени рестриктивного типа (т.е. с уменьшением дыхательной поверхности легкого);
- приобретенные искривления позвоночника с ротацией позвонков;
- остеохондропатии с умеренно деформированной грудной клеткой, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью II степени рестриктивного типа.
Берут ли в армию, когда есть подобные проблемы? Для признания призывника негодным к воинской службе болезнь должна сопровождаться значительным нарушением функций — защитной, статической, двигательной, которые мы рассмотрим далее. Это касается таких проблем:
- врожденные/приобретенные деформации;
- разнообразные пороки развития;
- воспалительные заболевания;
- дегенеративно-дистрофические заболевания.
Нарушения двигательных функций
Прежде чем решить, можно ли отправлять призывника в армию, в зависимости от проявлений расстройств оценивается, насколько пострадали возможности позвоночного столба.
Для значительной степени нарушения двигательной и/или статической функции характерны:
- невозможность сохранять вертикальную позицию (даже недолгое время);
- сильное напряжение и болезненность в длинных мышцах спины;
- сильно выпрямленный шейный/поясничный лордоз;
- дегенеративный сколиоз (от II степени);
- нестабильность сегментов позвоночного столба;
- ограниченность движений (более чем наполовину) в шейном и/или грудном, поясничном отделах.
При умеренной степени:
- трудности с сохранением вертикальной позы более часа-двух;
- несильное напряжение (локальное) и болезненность в длинных мышцах спины;
- выпрямлен шейный и поясничный лордоз;
- дегенеративный сколиоз (I или II степень);
- гипермобильность сегментов позвоночника;
- амплитуда движений в шейном и/или грудном, поясничном отделах ограничена (20-50%);
- слабость мышц рук и ног, их быстрая утомляемость;
- парезы некоторых групп мышц с декомпенсацией.
При незначительной степени:
- статическое расстройство появляется примерно через 6 часов сохранения вертикальной позы;
- амплитуда движений в разных отделах позвоночника ограничена до 20%;
- некоторые двигательные, чувствительные расстройства (неполная утрата);
- снижение силы некоторых мышц конечностей при условии общей компенсации функций мышц.
Выводы
Считается, что клинические признаки остеохондроза таковы: выпрямление физиологического изгиба в шее (пояснице), образование кифоза; либо сочетание локального кифоза и лордоза вместо равномерного лордоза.
При этом специалисты утверждают следующее: бессимптомный лордоз шеи или поясницы (т.е. когда он не беспокоит) не препятствует призыву в армию.
Необходимо подтверждать патологические изменения, например, следующими видами исследований:
- рентгенологические: многоосевые, нагрузочные, функциональные;
- КТ;
- МРТ;
- радиоизотопное сканирование;
- денситометрия.
Эти процедуры призваны доказать, что лордоз шейного или поясничного отдела действительно патологически выпрямлен (или чрезмерно изогнут).
Например, в норме при наклоне головы расстояние между седьмым шейным позвонком и бугром затылочной кости должно увеличиваться на 3 и более сантиметра, а если запрокинуть голову, это расстояние уменьшится на 8 и более сантиметров.
Но результатов исследований для военно-врачебной комиссии недостаточно. Если при физической нагрузке отмечается болевой синдром, имеются четкие анатомические деформации, это должно быть неоднократно подтверждено.
То есть освидетельствуемый должен был не один раз обращаться за медицинской помощью, и эти обращения отражались в документах (нужны выписки из амбулаторной либо стационарной карты с полными диагнозами).
Могут быть учтены результаты обследования из частных клиник, но нужно учесть, что врач может выдать направление на дополнительные исследования в условиях специализированного лечебного учреждения.
Сглаженный (выпрямленный) шейный лордоз считается не заболеванием, а начальным признаком остеохондроза, особенно когда нарушения функций позвоночника незначительны и не подтверждались многократно.
В существующем расписании болезней он не указан как заболевание, при котором не берут в армию, — иначе говоря, не становится основанием для списания призывника.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Упражнения лечебной гимнастики, рекомендуемые при лордозе Лечение кифоза в домашних условиях – как его делать? »
Источник
Вопрос об армии является всегда актуальным для мужчин призывного возраста. И речь сейчас не идет о способах «закосить». Вопрос в наличии реальных симптомов конкретного заболевания и видения этого вопроса специалистами военкомата.
Вопрос армии и лордоза (как в сторону гиперлордоза, так и гиполордоза) прописан законодательством: Постановление Правительства РФ от 25 февраля 2003 г. N 123, статья №66. Согласно этому закону, если у призывника в процессе прохождения военной медицинской комиссии был выявлен лордоз, при этом жалоб мужчина не предъявляет, записей в его гражданской медицинской карточке по данному вопросу не было, то его объявляют годным к службе в вооруженных силах в категории А (без ограничений).
Лордоз и ограничения в воинской службе
В случае легкой степени выраженности лордоза мужчину призывают в армию с некоторыми ограничениями, причисляя его к той или иной категории:
- Категория Б — призывник годен к службе в армии с некоторыми ограничениями (призыву подлежит). Эта категория применяется в случае наличия незначительной деформации позвоночника без нарушения работы внутренних органов при рентгенологическом обследовании. Ограничения заключаются в выборе рода войск, где нагрузка на пораженный отдел позвоночника будет меньше, чем в остальных.
- Категория В — призывник ограничено годен к службе в армии, от призыва такие лица освобождены и зачислены в запас военных сил. Однако в случае военных действий в стране таких мужчин призывают. Эта категория применяется в случае видимой деформации позвоночника, когда патологический лордоз видно невооруженным глазом.
Лордоз и «белый билет»
Категория Д является для призывника «белым билетом» и полностью освобождает его от военной службы.
Закон строго прописывает признаки протекания лордоза, при которых молодой человек не попадает в ряды вооруженных сил и считается не годным к воинской службе:
- Рентгенологически подтвержденные искривления позвоночного столба 4 степени с клиновидным изменением формы позвонков;
- Деформация формы тела из-за лордозного искривления позвоночника;
- Вовлечение в процесс внутренних органов (в качестве осложнений лордоза);
- Жалобы на регулярный и выраженный болевой синдром при нагрузке и в покое в течение длительного времени;
- Своевременный и регулярные записи в гражданской медицинской карточке в связи с лордозом, его развитием, лечением и течением.
Данная категория мужчин полностью освобождается от службы в армии, в том числе и в военное время. Решение окончательное и пересмотру не подлежит по причине того, что лордоз крайней степени излечить до состояния возможности к призыву нельзя.
Когда при лордозе могут комиссовать солдата
Многократно были отмечены случаи, когда призывник определяется к категории Б, а иногда и А, где диагноз лордоза либо не установлен при комиссии при военкомате, либо определен как легкой степени тяжести, мужчина при этом отправляется на службу. А в процессе регулярных физических нагрузок позвоночный столб мужчины не выдерживает, и начинают проявляться серьезные признаки лордозного искривления позвоночника.
Солдат должен в обязательном порядке сообщать это военному врачу, случаи жалоб должны быть зафиксированы в его медицинской карте и молодого человека необходимо отправлять на дообследование и пересмотр его физического состояния.
Солдата имеют право комиссовать и прекратить службу в армии до окончания ее срока в ряде случаев:
- Наличие постоянных жалоб на интенсивные боли в пояснице (при поясничном лордозе) или в шее (при шейном лордозе) в течение 1 месяца и более после физических нагрузок более 4-5 часов подряд;
- Регулярные обращения в санитарную часть и фиксация жалоб в медицинскую карточку;
- Наличие дополнительных инструментальных обследований, подтверждающих наличие лордоза средней степени тяжести или тяжелого, с вовлечением в процесс внутренних органов.
Лордоз и армия на практике и в реальной жизни
В практической, реальной жизни молодые призывники часто сталкиваются с ситуацией, что боли в спине при нагрузке бывают регулярно, а записей в медицинской карточке нет, потому как не обращался за медицинской помощью. Самостоятельно ограничивал свои нагрузки, не получал адекватного лечения и халатно относился к своему здоровью. При этом комиссия в военкомате тщательно изучает анамнез жизни и заболевания мужчины, а не только фиксирует жалобы. И как следствие, призывник с реально существующим лордозом, признается годным к воинской службе максимум в категории Б с диагнозом лордоз легкой степени тяжести.
По существующему законодательству призывник имеет право подать апелляцию и оспорить решение комиссии военкомата, пройти дополнительное обследование, более тщательно изучить состояние позвоночного столба и получить запрет к прохождению воинской службы.
Источник
