Мрт поясничного отдела позвоночника и спинного мозга с контрастированием
МРТ позвоночника с контрастом — это диагностическая методика, позволяющая получить максимально достоверные и точные данные о состоянии мягких тканей в области позвоночного столба. Улучшение визуализации происходит за счет предварительного введения контрастного вещества в кровоток пациента.
МРТ позвоночника с контрастом: информация о процедуре
МРТ позвоночника с контрастом — это обследование, которое проводится благодаря действию такого физического явления, как физический резонанс.
Действие магнитного поля вызывает реакцию атомов водорода, находящихся в теле человека, но не меняет их структуры. Изменения фиксируются и обрабатываются компьютерной программой, в результате чего получаются изображения высокого разрешения в нескольких проекциях. МРТ дает представление о проблемной зоне позвоночника или полном его состоянии.
МРТ позвоночника с контрастом зачастую используются препараты на основе элемента гадолиния с низкой степенью радиации. Контраст довольно быстро (за несколько часов) и без проблем выводится из организма, не причиняя ему вреда.
Внутривенное введение гадолиния во время МРТ позвоночника с контрастом — это фактор, увеличивающий длительность процедуры 1,5-2 раза, а также повышающий стоимость.
МРТ позвоночника с контрастом — это возможность оценить состояние его мягких тканей. Хорошо визуализируются межпозвоночные диски, позвонки, паравертебральные мышечные волокна, связки, расположенные между позвонками, а также нервные корешки и оболочки спинного мозга. Помимо этого, врач определяет целостность и здоровье спинного мозга и сети сосудов, обеспечивающих его кровоснабжение.
С помощью МРТ позвоночника с контрастом — это незаменимый метод обследования его отделов:
- пояснично-крестцовый;
- шейный;
- крестцово-копчиковый;
- грудной;
- крестцово-подвздошные сочленения.
Преимущества МРТ позвоночника с контрастом
У МРТ позвоночника с контрастом много преимуществ, среди которых:
- Безопасность. Чем ниже напряженность томографа, тем меньше влияние магнитного поля на организм человека.
- Показательность методики. Полученные снимки могут быть изучены различными специалистами для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.
- Высокая информативность. МРТ позвоночника с контрастом дает подробную картину состояния внутренних структур, выявляет многие отклонения на ранней стадии развития. Информация представляется в нескольких плоскостях.
- Безболезненность.
- Не травматичен (за исключением инъекции).
Как подготовиться к МРТ позвоночника с контрастом
Для МРТ позвоночника с контрастом особой предварительной подготовки не требуется. Обязательно нужно предупредить врача-диагноста об имеющихся патологиях и аллергических реакциях. В современных медицинских центрах, перед тем как сделать МРТ позвоночника с контрастом, проводят аллергические пробы на восприимчивость организма к контрастному препарату.
МРТ позвоночника с контрастом: это безопасно?
МРТ позвоночника с контрастом это процедура, которая считается безопасной для организма человека. Однако существует ряд относительных и абсолютных противопоказаний, при которых проводить ее не рекомендуется.
Абсолютные ограничения для МРТ позвоночника с контрастом это:
- наличие вживленных имплантатов, сделанных из металлов, подверженных действию магнитного поля (титан воздействию не поддается);
- кардиостимулятор или другие приборы, действие которых может нарушиться;
- первый триместр беременности;
- тяжелая форма почечной недостаточности.
Относительные противопоказания к проведению МРТ позвоночника с контрастом это:
- эпилепсия;
- боязнь закрытого пространства (рекомендуется проведение в томографе открытого типа);
- металлические имплантаты, материал которых не установлен;
- лишний вес (от 130 кг);
- второй и третий триместр беременности;
- нарушения в работе почек (врач определяет, будут ли осложнения после введения контраста);
- аллергия.
МРТ позвоночника с контрастом не имеет возрастных ограничений, но детям сложно соблюдать неподвижность долгое время, поэтому рекомендуется проводить обследование для них в возрасте старше 7-8 лет. Если без МРТ не обойтись, используют седативные или анестезирующие препараты.
Показания для проведения МРТ позвоночника с контрастом
Основные причинами для выполнения МРТ позвоночника с контрастом это:
- болевые ощущения в области позвоночного столба;
- повреждения позвоночника, тканей окружающих его, спинного мозга;
- компрессии спинного мозга и нервных корешков;
- стеноз артерий;
- осуществление постоперационного контроля;
- выявление дисковых грыж, дегенеративных отклонений, провоцирующих ущемление нервных окончаний;
- визуализация патологических новообразований.
Источник
МРТ спинного мозга — информативный и безопасный метод, который определяет причину появления неврологических симптомов.
На снимках визуализируются последствия травм, опухоли, метастазы, сдавливания грыжами и позвонками, наличие полостей и другие возможные патологии.
Ограничений к исследованию мало, его проводят даже детям и беременным во 2-3 триместре без опасения за состояние здоровья.
Основы анатомии и физиологии спинного мозга для понимания МРТ
Спинной мозг окружён тремя оболочками и располагается в специальном костном канале. Образован множеством позвонков, между которыми находятся суставные диски и выходят нервные корешки.
У спинного мозга две главные задачи:
- Рефлекторная — связь с внутренними органами, сухожилиями, слизистой, кожей и обеспечение автономной работы, выполнение защитной функции.
- Проводниковая — в составе спинного мозга проходят нервные волокна к коре полушарий.
При некоторых заболеваниях (грыжи, травмы) спинной мозг или его корешки сдавливаются.
Иногда в тканях образуются опухоли, полости или кисты, возникает воспаление. Эти состояния показывают снимки МРТ.
Показания и противопоказания к МРТ
Для прохождения МРТ потребуется направление от врача — невролога или ортопеда. Исследование назначается при подозрении на следующие состояния:
- травмы позвоночника;
- остеохондроз;
- артрит или артроз дугоотросчатых суставов, поражение связок позвоночника;
- межпозвоночные грыжи;
- полости, кисты в спинном мозге;
- воспаление в мягких тканях;
- онкология.
МРТ назначается для контроля пациентов после операции на позвоночнике и окружающих тканях — спинной мозг располагается в непосредственной близости, поэтому для исключения повреждения важно проводить своевременную диагностику.
Часто на обследование направляются больные по собственной инициативе при наличии болей и ограничении подвижности в позвоночнике.
Перечислим противопоказания к обследованию:
- кардиостимуляторы — в ходе процедуры выходят из строя;
- металлические имплантаты — создают помехи при проекции изображения, провоцируют болезненность;
- судороги, повышенная активность — при проведении обследования требуется полная неподвижность продолжительное время;
- сильное ожирение — для аппаратной капсулы существуют ограничения по весу и размерам.
Относительные противопоказания, при которых МРТ назначается с осторожностью и под наблюдением врача:
- клаустрофобия;
- 2-3 триместр беременности;
- расстройства психики;
- татуировки с краской на основе металла;
- наличие у пациента инсулинового насоса.
Как подготовиться к обследованию
Для проведения МРТ не требуется сложной подготовки, процедура простая и безболезненная. Пациенту требуется придерживаться нескольких правил:
- отказаться от алкоголя за 5-7 дней до исследования;
- посетить врача за пару дней до процедуры;
- не курить за двое суток.
Пациентам с клаустрофобией разрешается принимать успокаивающие средства, чтобы снизить страх и исключить возможную панику.
Как проводится обследование
После подготовки к исследованию пациент приходит в назначенный день в кабинет МРТ-диагностики. Процедура состоит из следующих этапов:
- обследуемый переодевается в специальную пижаму и обувь, снимает металлические украшения;
- проводится инструктаж, выдаётся специальная кнопка, которую используют в экстренной ситуации;
- туловище и конечности пристёгиваются ремнями, пациент одевает наушники, перемещается в тоннель аппарата;
- в течение 40-60 минут делаются снимки, процедура заканчивается.
МРТ спинного мозга с использованием контрастного вещества
Если назначено МРТ с контрастом — делают аллергическую пробу, она подразумевает введение вещества в минимальном количестве.
Если отсутствуют кожные высыпания и расстройства в работе сердца, самочувствие пациента не нарушено — тест считается пройденным.
Процедура проходит натощак, контрастное вещество вводится непосредственно перед обследованием внутривенно.
Во время инъекции пациент чувствует холод или лёгкое тепло, что считается нормальным.
Советы пациентам при проведении МРТ
Во время процедуры важно соблюдать следующие рекомендации врача:
- стараться не двигаться — главное правило получения качественных снимков;
- если у вас боязнь замкнутого пространства — постарайтесь отвлечься и поразмышлять;
- при возникновении паники — закройте глаза, успокойтесь, медленно и глубоко дышите с небольшими паузами;
- если чувствуете себя плохо — воспользуйтесь кнопкой обратной связи «кнопка клаустрофоба».
Проведение МРТ у детей
У ребёнка провести процедуру сложнее, поскольку дети не могут длительное время сохранять неподвижность.
В таких случаях доктор назначает введение седативных препаратов, которые обладают снотворным эффектом. Лекарства безопасны и не вызывают серьёзных осложнений.
Что может показать МРТ
Магнитно-резонансная томография спинного мозга выявляет:
- сдавливание спинного мозга;
- наличие полостей;
- сужение позвоночного канала;
- патологии сосудов и их последствия;
- склероз;
- опухоли.
Это группа отклонений, которые увидит врач при анализе снимков.
МРТ с контрастом
Трактовка результатов
Отметим состояния, которые определяют по снимкам МРТ и их отличительные черты.
- Сдавливание спинного мозга — в эту группу входят грыжи и протрузии, заболевания суставов. В первом случае на снимках будет прослеживаться выбухание диска в сторону позвоночного канала. При артритах, артрозах и остеохондрозе отмечается искривление в соответствующем отделе, что и вызывает болевые повреждения в спинном мозге.
- Наличие полостей — в эту группу входят и кисты, определяющиеся как тёмные пятна с розовыми границами.
- Сужение позвоночного канала — в норме диаметр изменяется в зависимости от отделов, достигая максимума в пояснице, слепо заканчивается в области крестца. Уменьшение просвета будет между соответствующими позвонками.
- Патологии сосудов и их последствия — выявляются при введении контрастного вещества. Группу риска представляют инсульты и инфаркты, которые отображаются усилением сигнала в зоне поражения.
- Склероз — на снимках отмечаются округлые бляшки, характеризующиеся усилением сигнала, накапливанием контрастного вещества.
- Опухоли — выглядят как разрастания там, где их быть не должно. У доброкачественных образований ровные и чёткие границы, при злокачественных — очертания размыты.
Выше описаны признаки состояний на МРТ с ознакомительной целью. Помните, что пациент иногда ошибается — окончательное заключение выставляет врач.
Постановка диагноза по симптомам
МРТ назначается на основании симптоматики. Чаще делаются снимки грудного или поясничного отделов, иногда — шейного. После прохождения обследования выявляют следующие заболевания:
- инсульты и инфаркты;
- поражение оболочек спинного мозга;
- рассеянный склероз;
- сужение позвоночного канала;
- заболевания околопозвоночных мышц воспалительного характера;
- поражения нервных корешков;
- сочетанные патологии головного и спинного мозга.
КТ или МРТ для сканирования спинного мозга
Оба метода выявляют заболевания позвоночника, но отличаются принципом действия:
- КТ — даёт высокую дозу облучения, поэтому запрещён детям и беременным. Снимки не показывают изменения в мягких тканях, зато отчётливо отображают состояние костных структур, которые могли травмировать спинной мозг. Проводится быстро, процедура занимает несколько секунд.
- МРТ — безопасен, выявляет изменения в мягких тканях с высокой точностью. Незаменимое исследование при воспалении, опухолях, грыжах, наличии кист и полостей. Плохо выявляет переломы, для проведения процедуры требуется длительное нахождение в замкнутом пространстве.
Отличия КТ и МРТ
Есть ли побочные эффекты
Побочных эффектов, кроме клаустрофобии, не выявлено.
Остальные осложнения развиваются при игнорировании противопоказаний (утаивание наличия кардиостимуляторов, ранней беременности, металлических имплантатов и т. д.).
Цены на МРТ спинного мозга
Средняя стоимость процедур составляет: 6000-7000 рублей обследование одного отдела, 14000 рублей — комплексное МРТ позвоночника.
МРТ — безвредный и эффективный метод, не требующий тщательной подготовки. Перед исследованием важно придерживаться рекомендаций врача, во время процедуры сохранять неподвижность.
При выполнении правил получаются чёткие снимки, с помощью которых выявляют заболевания спинного мозга и условия, спровоцировавшие повреждение.
Видео
Источник
Время исследования: около 15 минут, с контрастированием 25 минут.
Подготовка к исследованию: нет, с контрастированием натощак или через 5-6 часов после еды.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес до 155 кг, наибольший объем до 140 см.
Время подготовки врачебного заключения: 10-60 минут.
| Наименование услуги | Цена, руб. | |
| МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 4300 | |
| Дополнительное контрастирование Омнискан® (Omniscan®) GE Healthcare Ireland (Ирландия) | от 3500 | |
| Результат исследования пациента на CD диске (запись и выдача диска) | Бесплатно | |
| Отправка протокола исследования на электронную почту | Бесплатно | |
Частые острые или ноющие боли, онемение в области поясницы или ног могут быть симптомами заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника. При возникновении этих признаков задача точной диагностики приобретает важнейшее значение. Чтобы избежать ухудшения состояния Европейский Диагностический центр рекомендует незамедлительно сделать обследование пояснично-крестцового отдела методом МРТ, которое позволяет оценить состояние межпозвонковых дисков, костной ткани, хрящей и сосудов, питающих позвоночник.
Анатомия пояснично-крестцового отдела позвоночника
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника состоит из пяти отдельных трубчатых костей, которые образуют хребет в нижней части спины. Эти позвонки поддерживают часть тела, обеспечивая при этом гибкость и движения туловища в этой области. Пояснично-крестцовый отдел испытывает самые большие нагрузки, поэтому очень часто пациенты жалуются на онемение или простреливающие боли в поясничной области, ногах, нарушение кровоснабжения нижних конечностей, частичный паралич ног, другие симптомы и боли неясного происхождения.
Позвоночник защищает спинной мозг и нервы в пределах своего позвоночного канала, поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов очень важно сделать МРТ поясничного отдела, способного лучше других методов визуализировать патологии.
Основными типами патологий в этом отделе являются:
• инфекции;
• следствия травм;
• опухоли;
• сколиоз;
• анкилозирующий спондилит – воспаление суставов позвоночника;
• стеноз.
Что такое Поясничный остеохондроз
Особенности томографии
Для точной диагностики тканей, хрящей и костей в области поясничного отдела позвоночника используется магнитно-резонансная томография. Обследование проводится на мощном МР томографе под чутким контролем опытных специалистов, что позволяет вывить даже самые мелкие патологии.
МРТ спины проводится в местах поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника в трех проекциях. Плоскость срезов находится в положении, параллельном спинному мозгу, также делаются срезы каждого межпозвонкового диска. Все срезы имеют толщину до 4 мм, а расстояние между срезами от 0,5 до 1 мм, что является оптимальным для выявления патологий.
Целью обследования является получение информативных изображений Т1-взвешенного типа, а также в режимах Т2 и STIR, на которых отображается пояснично-крестцовый отдел от боковой границы правого поперечного отростка до боковой границы левого поперечного отростка.
МРТ поясницы может быть назначено с использованием дополнительного контрастирования, для этого применяются препараты Омнискан (Omniscan®) или Гадовист® (Gadovist®), которые позволяют более четко увидеть новообразования или отклонения в области поясницы и крестца.
Что выявляет МРТ пояснично-крестцового отдела
МРТ помогает с максимальной точностью определить нижеперечисленные начальные патологии и серьезные заболевания:
• поясничный остеохондроз, остеоартроз;
• переломы и травмы позвоночника;
• протрузии и грыжи межпозвонковых дисков различных локализаций;
• спинальный стеноз (сужение спинномозгового канала);
• сакрализация (сращение) позвонков;
• остеопороз;
• синдром «конского хвоста»
• новообразования, опухоли, метастазы;
• миелит;
• гемангиомы;
• заболевания костей инфекционного характера;
• рассеянный склероз;
• воспалительные процессы;
• абсцесс.
Болезни поражают не только структуру хрящей и кости, но и, как правило, затрагивается нервная система, которая тесно связана с внутренними органами и мягкими тканями. Обследование позволяет врачу четко увидеть мягкие ткани, спинной мозг, связки, межпозвоночные диски, «конский хвост» и т.д. с высокой точностью и без вреда для здоровья человека, с чем не смогли бы справиться такие методы диагностики, как компьютерная томография, ультразвуковое обследование или рентген. Высокие возможности мощного магнитно-резонансного томографа позволяют исключить ошибки и погрешности в диагностике патологий поясничного отдела. Метод МРТ может определять даже небольшие новообразования и опухоли, увидеть различные аномалии. Технология тонких срезов используется для построения 3D изображения и помогает врачу увидеть и четко локализовать местонахождение источника патологии и зафиксировать распространение болезни в смежные ткани и органы.
Показания для проведения МРТ спины
Обследование назначается пациентам, жалующимся на:
• периодические боли в спине и пояснице, не поддающиеся традиционному лечению;
• болевые ощущения в пояснице, отдающие в ногу или ягодицу;
• слабость в мышцах или ухудшение рефлексов нижней конечности;
• нарушения функционирования мочеполовой системы;
• скованность при движениях;
• лихорадка;
• нарушение чувствительности в ногах.
Подготовка к магнитно-резонансной томографии
Процедура может проводиться в любое время суток без введения каких-то дополнительных препаратов или соблюдения специальной диеты. Исключением является МРТ спины с контрастом, когда обследование лучше проводить с утра натощак.
Важно морально подготовиться к достаточно длительному нахождению в неподвижном состоянии, что требуется для повышения информативности полученных снимков. Среднее время нахождения пациента в томографе при обследовании пояснично-крестцового отдела – около 15 минут.
Противопоказания для проведения МРТ
• наличие металлических предметов;
• механические или электронные имплантаты;
• стимуляторы мозга;
• кохлеарный имплантат;
• избыточный вес;
• ранние сроки беременности.
Как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела
Процедура проводится в аппарате, имеющем вид большого кольца из металла и пластика, он оснащен специальным столом, медно скользящим в центр отверстия. Пациенту необходимо лежать на этом столе на спине. Лаборант может дать одеяло с подушкой, если пациент чувствует дискомфорт.
Оператор контролирует движение стола с помощью пульта дистанционного управления из соседней комнаты, он сможет общаться с пациентом с помощью микрофона в течение всей процедуры.
Из-за того, что томограф издает стучащие и жужжащие звуки, пациенту предоставляются беруши или наушники. Они также помогут обеспечить спокойствие во время обследования.
Во время сканирования пациент может чувствовать тепло в пояснице, но обычно это не доставляет особого дискомфорта.
Стоимость услуги МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Процедура МРТ в Москве может иметь разную цену в зависимости от места проведения, наличия открытого или закрытого типа томографа и других особенностей. Пройти МРТ обследование недорого и рядом с метро можно в Европейском Диагностическом центре МРТ. В цену МРТ позвоночника в ЕДЦ входит:
• Проведение МРТ отдела позвоночника на аппарате экспертного класса Signa HD с напряженностью магнитного поля 1.5 Тесла от признанного лидера МРТ технологий – General Electric;
• Пакет качественных изображений в трех проекциях с результатами исследования (включая дополнительные протоколы с акцентом на проблемных областях);
• Компакт-диск содержащий все снимки исследования в формате доступном для просмотра на компьютере;
• Полное описание исследования врачом рентгенологом высшей квалификацонной категории;
• Европейский контроль качества;
Дополнительно — возможность получения «Второго мнения» — описания исследования и рекомендаций по Вашим дальнейшим действиям от квалифицированных врачей-рентгенологов из Германии. «Второе мнение» в ЕДЦ — это заключение от авторитетного немецкого врача, который совмещает постоянную научную деятельность с практикой в собственной или университетской клинике и поэтому владеет расширенным спектром методик и большим опытом в своей области.
Узнать полную информацию о стоимости МРТ поясничного отдела, акциях, текущих скидках на комплексное обследование, а также о льготах для некоторых категорий граждан, можно на странице Услуги и цены.
Записаться на проведение МРТ отдела позвоночника в удобное для Вас время Вы можете позвонив по телефону медицинского центра +7 (499) 391-75-78 или онлайн.
Источник
