Народное средство лечения полипозного риносинусита
Полипозным риносинуситом называется хроническое ЛОР-заболевание, характеризующееся воспалением слизистой носовой полости и синусов (придаточных пазух) с образованием наростов в виде полипов. Последние представляют собой доброкачественные новообразования, возникающие на фоне аномального разрастания слизистой. Они имеют узкое основание (ножку) и округлой формы верхушку. Распространенность заболевания среди населения составляет 0,05%. Мужчины болеют чаще женщин. В группу риска входят молодые люди 40-45 лет.
Что такое полипозный риносинусит?
Полипозный риносинусит — это неинфекционная патология. Код по МКБ-10 данного заболевания J33.8 (другие полипы синуса). В процесс могут вовлекаться 1 или сразу несколько пазух. Различают, когда поражается клиновидная пазуха, риноэтмоидит (воспаляется слизистая решетчатого лабиринта одноименной кости), рино гайморит (поражается верхнечелюстной синус) и процесс, когда вовлекается лобная пазуха.
Эта патология может быть односторонней и двусторонней. Сами полипы бывают отечными, воспалительно-фиброзными, железистыми (диагностируются редко) и атипическими (наиболее опасны в плане риска перерождения в злокачественную патологию).
Возможные причины появления
Поражению полости носа и пазух, а также появлению полипов способствуют:
- Повышенный аллергический фон (поллиноз или астма в анамнезе). В ответ на действие аллергена (пыли, пыльцы, лекарств, микробов) вырабатываются IgE, которые могут вызвать гипертрофию тканей носа.
- Наличие генетических заболеваний (муковисцидоза, синдрома Картагенера). При данной патологии может сгущаться секрет, нарушаться проходимость дыхательных путей и мукоцилиарный клиренс.
- Другие хронические заболевания носа (ринит).
- Неровная носовая перегородка.
- Врожденные аномалии развития (недоразвитие носовых раковин, их сужение).
- Вирусные, грибковые и бактериальные инфекции.
- Нарушение метаболизма арахидоновой кислоты.
- Механические травмы носа и черепа.
В патогенезе заболевания лежат следующие процессы:
- инфильтрация тканей различными клетками (лимфоцитами, эозинофилами, нейтрофилами);
- появление отека слизистой носа;
- гипертрофия и гиперплазия тканей.
Клиническая картина
Симптомами полипозного воспаления оболочки носа и пазух являются:
- Постоянная заложенность носа. Она сильнее выражена в утренние часы и вечером. Заложенность не устраняется после использования адреномиметиков, т. к. эти лекарства уменьшают отек, но они не могут убрать полипы.
- Непостоянные выделения из носа. Чаще всего они скудные, слизистые или с примесью гноя (в случае инфицирования тканей бактериями).
- Деформация носа. Возникает у некоторых больных при затяжном течении болезни.
- Ухудшение дыхания и обоняния. Причина — уменьшение просвета полости носа из-за новообразований.
- Изменение голоса. Причина — разрастание полипов и нарушение проведения звука. У больных развивается ринолалия (расстройство артикуляции). Голос становится гнусавым. Человек не может четко произносить звуки.
- Сухость слизистой рта.
- Головная боль. Чаще всего она не имеет четкой локализации. Боль усиливается при физической нагрузке и в положении стоя. Она ощущается в области переносицы, надбровных дуг, висков и лба.
- Неприятные ощущения в горле (чувство присутствия кома). Причиной является стекание слизи и гноя по задней стенке глотки.
Последствиями риносинусита могут быть:
- аносмия (потеря обоняния);
- малигнизация (злокачественное перерождения новообразования);
- изъязвление;
- носовые кровотечения (возникают при повреждении кровеносных сосудов на фоне повреждения язвенных дефектов);
- приступы ночного апноэ (непроизвольного прекращения дыхания во время сна);
- инфицирование тканей бактериями (чревато образованием гнойного секрета).
Диагностика
При слизистых выделениях и заложенности нужно посетить ЛОР-врача. Методами диагностики заболевания являются:
- Опрос (сбор анамнеза жизни и анамнеза болезни). Помогает понять возможные причины образования полипов.
- Физикальный осмотр (пальпация).
- Внешний осмотр. Обращают внимание на перегородку носа, область переносицы и веки.
- Риноскопия (инструментальный осмотр слизистой носовой полости). Выявляет отек слизистой, полипы грибовидной формы (они белого или серого цвета, блестящие, с широким основанием, безболезненные, размером несколько миллиметров). Полипы не кровоточат и не распространяются на окружающие ткани. С помощью риноскопии можно диагностировать наличие воспалительного процесса и наростов.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Самые информативные исследования. Они помогают выявить состояние тканей (дефекты, искривление перегородки).
- Эндоскопическое исследование (введение в носовые ходы зонда с камерой).
- Риноманометрия. Позволяет определить носовое сопротивление, скорость движения воздуха и давление. При синусите давление в полости носа повышено.
- Исследование мазков из носа (для исключения бактериальной природы болезни).
- Аллергические пробы (для исключения аллергического риносинусита).
- Биопсия с цитологическим анализом. Позволяет исключить злокачественные опухоли.
- Общий анализ крови. При хронической форме болезни может быть без изменений.
Дифференциальная диагностика проводится с инфекционным риносинуситом, аллергической патологией, опухолями, аденоидами, инородными телами и ринитом.
Медикаментозная терапия
Лечение полипозного риносинусита чаще всего комбинированное (операция дополняется консервативной терапией). Только применение медикаментов неэффективно. Крупные полипы, локализующиеся в носовой полости, удаляют с помощью эндоскопа. Этот способ удаления полипов используется наиболее часто. Его преимуществами являются бескровность, безболезненность, эффективность, простота и низкая степень травмирования тканей.
Возможно проведение открытой или лазерной полипэктомии. В случае поражения придаточных пазух эффективным считается радикальное хирургическое вмешательство по типу синусотомии. В ходе проведения операции пазухи вскрывают, иссекают пораженные ткани и удаляют полипы, что приводит к улучшению циркуляции воздуха и облегчению дыхания.
Лечить воспаление слизистой оболочки носа и пазух можно с помощью следующих лекарств:
- Антибиотиков широкого спектра (пенициллинов, фторхинолонов, макролидов, сульфаниламидов, цефалоспоринов, аминогликозидов). Они показаны при инфицировании тканей. Антибиотики назначаются курсом на 7-14 дней.
- Местных антибиотиков (Изофры, Полидексы).
- Местных кортикостероидов в форме капель (Фликсоназе).
- Сосудосуживающих средств (Риностопа, Санорина, Тизина Ксило).
- Антисептических растворов.
При симптомах синусита лекарства назначаются пациентам с учетом их возраста и противопоказаний. Медикаментозная терапия дополняется физиопроцедурами (индуктотермией, ультрафиолетовым облучением), промыванием носа, ингаляциями с кортикостероидами.
Народная медицина
Народные методы лечения при полипозном синусите малоэффективны. Травяные отвары, мази и настои позволяют уменьшить отек, подавить патогенную микрофлору, но удаление полипов с помощью них невозможно. Могут применяться следующие средства:
- Капли на основе мумия. Измельченную смесь растворяют в небольшом объеме воды, после чего добавляют глицерин. Полученный раствор закапывают в носовые ходы 2-3 раза в сутки. Длительность терапии не менее 3 недель.
- Отвар на основе облепихи и сока зверобоя.
- Капли с чистотелом. Позволяют уменьшить симптомы заболевания (отек, боль). Для приготовления отвара понадобятся 200 мл кипятка и 2 ч. л. растения.
Эффективными считаются средства, стимулирующие иммунитет. Для повышения общей сопротивляемости организма можно использовать отвар шиповника, настои и отвары на основе эхинацеи, лимонника, ромашки, женьшеня и шалфея. В случае присоединения инфекции и заложенности носа можно промывать носовые ходы и пазухи солевыми средствами (раствором натрия хлорида или морской водой).
Профилактика
Мерами профилактики риносинусита являются:
- Устранение деформации носа (проведение септопластики). Позволяет восстановить проходимость дыхательных путей и улучшить отток слизи.
- Предупреждение травм.
- Предупреждение острых инфекций грибковой, бактериальной и вирусной природы. Достигается посредством вакцинации, повышения иммунитета, отказа от вредных привычек, правильного питания и закаливания.
С целью профилактики осложнений и рецидивов необходимо наблюдаться у врача (не реже 1 раза в полгода после удаления полипов) и строго придерживаться схемы лечения.
Источник
Полипозный риносинусит – заболевание, при котором затруднено носовое дыхание и выход жидкости из пазух из-за образовавшихся в них полипов.
В случае когда полипы полностью заполняют носовые ходы, больной может дышать только через рот. Данное заболевание диагностируют у 1- 4% населения, причем встречается оно у мужчин в 4 раза чаще, чем у женщин.
Что такое полипы
Полипы – это доброкачественные новообразования. Могут иметь округлую, каплеобразную или неправильную форму, располагаются на стенках полых органов, имеющих слизистую оболочку, и выступают в их просвет.
С какого возраста появляются
Заболевание редко можно встретить среди детей и подростков.
Развитие болезни в основном приходится на возраст заболевших от 30 лет и старше, среди которых основная часть — в возрасте 50-60 лет.
Причины появления
Причины появления полипов в носовой полости до конца не установлены.
Однако, известны некоторые факторы, которые приводят к возникновению полипозного риносинусита.
Среди них:
- аллергические реакции в организме;
- наличие грибковых инфекций;
- нарушенный обмен арахидоновой кислоты;
- хронические воспаления, сопровождаемые гнойными выделениями из носа;
- непереносимость салициловой кислоты;
- муковисцидоз;
- наследственная предрасположенность.
Полипозный риносинусит редко становится следствием, какого-либо одного из этих факторов.
Зачастую он развивается в сочетании нескольких из них.
Особенности проявления симптомов
Образование полипов не происходит за один день.
Заболевание развивается постепенно и сопровождается:
- ноющими головными болями;
- чувством тяжести под глазами;
- дискомфортом в области переносицы.
Ему присущи регулярные слизистые и гнойные выделения из носа.
Когда полипы разрастаются и выходят в пазухи, возникает ощущение инородного тела внутри, наступает полная заложенность носа, от которой не избавляет ни один препарат.
Случается также резкое ослабевание обоняния, иногда оно исчезает вовсе. Наблюдается существенное ухудшение общего состояния здоровья.
Как можно заподозрить полипозный риносинусит
Для данного заболевания характерны следующие проявления:
- затрудненное носовое дыхание и заложенность носа;
- ослабление либо полное отсутствие обоняния;
- ощущение инородного тела внутри носа;
- в запущенных случаях становится тяжело глотать пищу;
- боль в голове и в области околоносовых пазух;
- слизистые или гнойные выделения из носа.
Затягивать с обращением к специалистам ни в коем случае нельзя, болезнь может стремительно прогрессировать, и один из носовых ходов может полностью закрыться.
Опасности хронической формы
Хронический полипозный риносинисит часто является следствием отсутствия своевременного лечения.
Для этой формы течения болезни характерны полное отсутствие носового дыхания и обоняния.
Такое состояние также зачастую сопровождается застоем в пазухах большого количества гнойных масс, активизирующих воспалительные процессы в организме и могут послужить платформой для развития сопутствующих осложнений, таких как поражения тканей глазных яблок и даже менингита.
Способы диагностики
Для постановки диагноза используются следующие основные методы диагностики:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- эндоскопическое исследование.
Наилучшим образом зарекомендовала себя именно эндоскопическая диагностика. Она является наименее инвазивной медицинской процедурой и используется для исследования внутренней поверхности органа или ткани.
Проводится данная процедура с помощью специального прибора – назального эндоскопа.
Устройство состоит из тонкой, жесткой трубки с волоконно-оптическим кабелем и позволяет проводить осмотр полости носа под разными углами.
Таким образом устанавливается наличие мельчайших новообразований и разрастаний слизистой.
В результате исследования максимально точно удается определить форму, размер и место расположения новообразований, а также степень их распространения.
Полученная информация выводится на монитор, делается снимок для отслеживания динамики лечения.
Видео: Удаление полипов
Методы лечения
На сегодняшний день существует множество способов лечения полипов в носу, однако ни один из них не приводит к полному выздоровлению. При любом способе лечения никто не даст гарантии, что полипы не появятся снова.
Многие годы медики проводили апробацию различных методик медикаментозного нехирургического лечения, но чаще всего удавалось добиться лишь приостановления роста полипов или увеличения промежутка между рецидивами.
Один из вариантов медикаментозной полипотомии заключается в том, что лекарственный препарат вводят непосредственно в полип.
Лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента, обычно это гормональные препараты на основе кортикостероидов.
Полип отмирает и удаляется во время высмаркивания. Достаточно 1-2 инъекций с интервалом в 1-2 недели.
Преимущество такого метода лечения заключается в том, что лекарственный препарат не всасывается в кровь, что, в свою очередь, позволяет избежать побочных действий гормональной терапии.
Кроме того, если препарат подобран правильно можно добиться полного исчезновения полипов и значительно отсрочить наступление рецидива.
Местное лечение полипозного риносинусита заключается в промывании носовой полости солевыми растворами, которые можно приобрести в аптеке (физиологический раствор, аква-марис, квикс и др.) либо приготовить дома.
Для приготовления солевого раствора дома необходимо 1 столовую ложку морской соли растворить в 1 л кипяченой воды.
Полученную жидкость следует пропустить через несколько слоев марли, чтобы избавиться от осадка.
Ополаскивание полости носа удобно проводить с помощью пульверизатора:
- Процедуру необходимо повторять 2-3 раза в день по 3-4 впрыскивания в каждую ноздрю.
- Спустя пару минут после ополаскивания необходимо тщательно высморкаться и впрыснуть в носовые ходы спрей тафен назаль (по 2 впрыскивания 1 раз в день).
- Длительность такого лечения составляет 10 суток. Курс рекомендуют повторять через каждые полгода.
Бывают ситуации, когда консервативное лечение не приносит результата и тогда назначается проведение операции по удалению полипов.
Показаниями к операции являются:
- сильное нарушение носового дыхания, а в крайне запущенных случаях, его полное отсутствие;
- гнойные воспаления в носовой полости.
Существуют различные способы удаления полипов в носу.
Самым современным, щадящим и эффективным способом удаления полипов признан метод функциональной эндоскопической эндоназальной хирургии полости носа и придаточных пазух.
Операция проводится через носовую полость (эндоназально), что позволяет избежать разрезов.
Хирург работает специальным инструментом, который предельно точно помогает отделить полип, сведя травмирование слизистой к минимуму.
Благодаря малой травматичности и бескровности операции, пациенты практически сразу возвращаются к обычной жизни.
Этот метод также позволяет полностью удалить полипы и создает наиболее благоприятные условия для лечения специальными ингаляторами для предотвращения повторного роста полипов.
Значительную роль играет послеоперационное лечение и уход за полостью носа. Проведение актуальной медикаментозной терапии заключается в ежедневных полосканиях или применении носовых стероидных спреев.
Затем проводится долгосрочная поддерживающая терапия, которая включает в себя лекарственные орошения носовой полости, использование назальных капель.
По прошествии некоторого времени после операции врач назначает проведение эндоскопического обследования, в ходе которого тщательно изучается поверхность слизистой оболочки пазух носа.
Такое обследование необходимо, так как у большой части пациентов симптомы наличия полипов в носу могут не проявляться в течении нескольких месяцев и даже лет.
Народные рецепты в помощь
Для лечения полипозного риносинусита народными средствами чаще всего используют травы.
Эффективными являются следующие лекарственные растворы:
- капли на основе чистотела. Для приготовления лекарства столовую ложку травы необходимо растворить в 300 мл кипятка и оставляют настояться в течение часа. Затем настой процеживают, пропуская через марлю, сложенную в несколько слоев. Закапывать нужно по 2-3 капли 3 раза в день.
- капли на основе мумиё. Для приготовления этого лекарства 2 г предварительно измельченного мумиё растворяют в 20 г кипяченой воды, в которую добавлены 5 г глицерина. Закапывать 3 раза в день по 2 капли. Продолжительность курса — 3 недели. Повторять курс можно до полного излечения, делая перерывы продолжительностью 4 дня.
- капли на основе соков облепихи и зверобоя. Чтобы получить сок из зверобоя свежее растение необходимо измельчить, хорошенько растолочь его и добавить немного воды. Получившуюся массу процедить с помощью марлевого мешочка. Затем смешать с предварительно отжатым соком облепихи в соотношении 1:1.
Лучше всего для хранения состава подойдет холодильник.
Закапывания необходимо производить 2 раза в день по 4-5 капель в каждую ноздрю. Курс лечения продолжается один год.
О возможности, целесообразности и необходимости применения народных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы оценить степень заболевания и подобрать оптимальный вариант подобной терапии.
Профилактика
При выделениях из носа не стоит злоупотреблять сосудосуживающими препаратами (Нафтизин, Назол и т.п.) и использовать их более 5 дней. Эффективны в борьбе с насморком горячие ванночки для ног и точечный массаж.
Необходимо отказаться от алкоголя и курения, которые пагубно сказываются на дыхательной и сердечно-сосудистой системах.
Эти вредные привычки, ко всему прочему, способствуют снижению защитных функций и тонуса сосудистой стенки носовой полости.
При наличии аллергии не стоит просто пытаться избежать аллергена. Необходимо обратиться к врачу аллергологу, который после проведения внутрикожной пробы точно определит тип аллергена.
В противном случае постоянная аллергическая реакция, протекающая в организме длительное время, может стать причиной образования полипов.
Прогноз
При проведении адекватной терапии, назначенной на ранней стадии, можно достигнуть длительной ремиссии.
Однако часты случаи, когда после отмены интраназальных глюкокортикостероидов случаются рецидивы в короткие сроки.
Благоприятность прогноза зависит также и от формы полипозного риносинусита.
При диффузном полипозе рецидивы наблюдаются через 3-5 лет после операции, а для пациентов в возрасте до 30 лет эти сроки еще короче.
При локальной форме заболевания прогноз более благоприятный.
Часто задаваемые вопросы
Какие существуют методы удаления полипов в носовой полости?
Медицина предлагает несколько вариантов. Основные из них:
- полипотомия. Удаление полипов осуществляется с помощью петли. Проводится под местным обезболиванием. Петля вводится через ноздрю и производится захват полипа. Постепенно петлю сжимают вокруг ножки полипа, после чего производят его отсечение. Продолжительность такой процедуры в среднем составляет 45 минут.
Главным недостатком этого способа является высокий процент повторного образования полипов (до 70% случаев). Таким образом, проведение операции снова может понадобиться уже через полгода или год.
- эндоскопическая операция. Осуществляется с помощью эндоскопа, который помещают в носовую полость. Изображение выводится на монитор, что позволяет с максимальной точностью определить размер и место расположения полипов. Этот способ позволяет удалить полипы, практически не травмируя слизистую оболочку, и является одним из самых современных и высокоэффективных.
- удаление полипов с помощью лазера. Этот тип операции проводится в амбулаторных условиях. Анестезия вводится непосредственно в область полипа. Эндоскоп с камерой вместе с лазерным оборудованием вводят через носовую полость. Лазерный луч нагревает клетки, составляющие полип, в следствие чего он испаряется. В процессе происходит запаивание сосудов, предотвращая возникновение кровотечения. Кроме того, при такой операции полностью исключена вероятность занесения инфекции.
Выбор того или иного способа операции производится врачом после проведения необходимых исследований.
Какова эффективность применения народной медицины в лечении данной болезни?
Официальная медицина не признает народные способы лечения данной патологии, не считает их эффективными.
Основные опасения врачей заключаются в том, что многие средства, применяемые при лечении этого заболевания (такие как мед, прополис, различные эфирные масла), являются сильными аллергенами, способными ухудшить ситуацию.
Лечение полипов с помощью народных средств направлено на устранение причины заболевания.
Природные компоненты, содержащиеся в травах, помогают наладить работу слизистой и способны уменьшить полипы в размерах.
Такая терапия уместна как поддерживающая и пригодна также для применения в послеоперационном периоде.
Подведя итог, отметим, что полипозный риносинусит – заболевание, нелегко поддающееся лечению.
Поэтому крайне важно соблюдать все меры профилактики, а также, в случае появления симптомов заболевания, своевременно начинать лечение, т.к. от этого напрямую зависит его эффективность.
Источник
