Препараты для лечения хондроза поясничного отдела позвоночника
Хондроз – это заболевание позвоночника, которое поддается лечению достаточно сложно, особенно если упущено время и болезнь перешла в тяжелую или хроническую форму. Многочисленные препараты от хондроза предназначены, в первую очередь, для ослабления симптомов заболевания, в частности, снятия сильных болей и возвращения способности свободно двигаться. Далее приведем перечень разнообразных лекарств с названиями, чтобы пациенты могли ориентироваться, для чего они предназначены.
Когда хондроз находится в острой стадии, лечение производится с применением лекарств из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов при соблюдении постельного режима.
Среди таких препаратов можно отметить:
- инъекции обезболивающих средств, выполняют при сильном болевом синдроме;
- при болях средней интенсивности допускается использование мазей, таблеток, народных средств, а также дополнительных методов лечения, например, массажи, электрофорез, иглорефлексотерапия и прочие.
Основные группы лекарственных препаратов от хондроза
Уколы для лечения хондроза спины используют в различных целях:
- для купирования болей;
- с целью нормализации функционирования нервных окончаний позвоночника;
- для торможения разрушения межпозвонковых дисков и разрастания костных тканей.
В связи с различной направленностью воздействия лекарства подразделяются на такие группы:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НВПС) и обезболивающие (уколы, таблетки и мази).
- Анальгетики и анестетики местного воздействия.
- Миорелаксанты.
- Спазмолитики.
Подробнее о нестероидных противовоспалительных препаратах расскажет мануальный терапевт Епифанов Антон:
- Сосудорасширяющие.
- Хондропротекторы.
- Успокоительные.
- Витамины и препараты кальция.
- Согревающие и обезболивающие мази от хондроза.
Если лечение поясничного или шейного хондроза фармацевтическими средствами не принесло результатов, а также при осложненных состояниях в виде межпозвонковых грыж, хирургическое вмешательство становится единственным выходом.
Противовоспалительные и обезболивающие средства
При шейном хондрозе всегда возникает воспалительный процесс, признаками которого являются боль и отек. В результате мышечные ткани вокруг суставов сдавливают нервные окончания в спинном мозге, что приводит к нарушению функций отдельных органов.
Негормональные противовоспалительные таблетки, мази и уколы от хондроза шеи тормозят выработку активных компонентов, которые стали причиной воспаления. Такие средства не воздействуют непосредственно на хрящи, а лишь ослабляют симптомы недуга.
Довольно часто используют уколы и таблетки от хондроза под названием:
- Мелоксикам в ампулах для инъекций. Эффективный противовоспалительный негормональный препарат, который снимает сильную боль, понижает температуру. Применяется при ревматоидном артрите, артрозе и остеоартрозе, болезни Бехтерева.
- Артрозан. Аналог предыдущего лекарства. Действующее вещество – мелоксикам. Применяется в виде внутримышечных инъекций в течение первых 2-3 суток, а далее пациента переводят на таблетированную форму приема. Суточная норма – 7,5-15 мг в сутки в зависимости от состояния пациента.
- Дексалгин в виде уколов от хондроза спины применяется лишь в первые двое суток лечения при условии, что у пациента очень сильные или умеренной интенсивности боли, а применять таблетки или другие формы препаратов нецелесообразно (в послеоперационный период, при почечной колике). Назначают по 50 мг через каждые 8-12 часов. Суточная доза – не более 150 мг.
НПВП оказывающий анальгезирующее и жаропонижающее действие. Цена в аптеках от 265 р.
- Диклофенак. Распространенное средство от шейного хондроза. Форма выпуска лекарства – уколы, таблетки, мази, ректальные свечи. Основное действующее вещество входит в состав многих аналогичных препаратов, например, ортофен, наклофен, диклоген и прочие. Переносится пациентами достаточно хорошо из-за малого количества побочных реакций. Не рекомендуется длительное применение из-за риска отклонений в работе печени и почек. Также применяется для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
- Кеторолак. Лекарственное средство, особенность которого заключается в быстром и эффективном снятии болевого синдрома. Однако длительность эффекта невелика. Назначают кеторолак для купирования особенно сильных болей. Выпускается в ампулах для инъекций и таблетках. Из-за негативного влияния на ЦНС, ЖКТ и почки применять его долгое время нельзя.
- Кетопрофен, назван аналогично действующему веществу. В отличие от предыдущего препарата, оказывает незначительное и противовоспалительное воздействие. Применяется в виде уколов, таблеток и мазей. Аналог препарата – кетонал. Также выпускается в уколах, таблетках и гелях.
Обезболивающие препараты в таблетированной форме
- Ибупрофен. Выпускается в форме таблеток. Предназначен препарат, в первую очередь, для обезболивания суставов. Обычно переносится пациентами достаточно хорошо. Возможные побочные реакции – рвота, гастрит, сонливость.
- Мовалис. Инновационный препарат, который воздействует только на очаг воспаления и не влияет на функционирование ЖКТ. Средство оказывает обезболивающее воздействие на суставы спины, плеч и шеи. Форма выпуска – таблетки и ректальные свечи.
Нестероидный синтетический препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Цена в аптеках от 28 р.
Обратите внимание, что использование противовоспалительных средств из категории нестероидных противопоказано пациентам с язвенной болезнью и гастритом желудка, поскольку их прием может привести к образованию кровоточащих язв.
Чтобы снизить пагубное воздействие НВПС на организм, применять такие лекарства следует исключительно после еды, чтобы не раздражать слизистую. Некоторые средства влияют на внимательность и скорость реакции, поэтому принимать их лучше перед сном или в вечернее время.
Миорелаксанты и спазмолитики
Данная группа препаратов предназначена для расслабления мышц в очагах воспаления, чтобы они не сдавливали поврежденные суставы позвоночника. С помощью таких лекарств производится кратковременная иннервация органов для выполнения тех или иных терапевтических процедур.
По времени воздействия различают такие виды миорелаксантов:
- ультракратковременные – активны до 7 минут;
- кратковременные – действуют до 20 минут;
- средние – воздействуют 40 минут;
- длительные – срок действия превышает 40 минут.
Сами по себе миорелаксанты не оказывают сколько-нибудь результативного воздействия – эти препараты лишь усиливают эффект от применения других лекарственных средств.
Уколы мидокалм используют при лечении гипертонуса мышц, вызванного неврологическим характером. Цена в аптеках от 297 р.
Распространенными препаратами данной группы являются:
- Мидокалм, активное вещество – толперизон. Как правило, назначается в комплексе с напроксеном. Применяют по 100 мг Мидокалма в виде уколов с Напроксеном (2 таблетки) два раза в сутки. Благодаря совместному применению препараты купируют боль и воспаление в позвонках, убирают отечность и устраняют защемление нервных окончаний.
- Тизалуд или Сирдалуд, активное вещество – тизанидин. Назначаются в виде уколов или таблеток от хондроза шеи или грудного отдела.
Популярным спазмолитиком считается Но-шпа и ее отечественные и зарубежные аналоги. Однако принцип их действия несколько отличается от лекарств из группы миорелаксантов.
Сосудорасширяющие препараты
Поскольку при шейном и грудном хондрозе нарушается кровоснабжение головного мозга, в обязательном порядке назначают лекарства для улучшения кровообращения.
В списке препаратов данной группы:
- Пентоксифиллин.
- Винпоцетин.
- Циннаризин.
Врач-невролог М.М. Шперлинг делится своим опытом о том, нужно ли расширять сосуды медикаментами:
Антиоксиданты и нейропротекторы назначают для стимуляции обменных процессов в клетках. Применяются такие средства, как:
- Актовегин;
- Пирацетам;
- Мексидол;
- Церебролизин.
Хондропротекторы
Для восстановления поврежденных хрящевых тканей применяют средства хондропротекторы. В их составе содержатся компоненты, которые входят в состав хрящей – хондроитин и глюкозамин. В результате применения таких лекарств поврежденные межпозвоночные диски постепенно восстанавливаются.
Хондроитин способствует усилению обменных процессов фосфора и калия, он является высокомолекулярным мукополисахаридом. Он замедляет вымывание кальция из костей, таким образом, разрушение хрящей замедляется.
Глюкозамин возобновляет естественное содержание этого вещества в тканях и клетках, ускоряет выработку гиалуроновой кислоты, так что функционирование суставов улучшается.
Различают несколько групп хондропротекторов по происхождению активных веществ:
- С содержанием глюкозамина – «Артрон Флекс», «Дона».
- На основе хондроитин сульфата – «Хондроксид», «Хондролон», «Структум».
- Изготовленные из растительных компонентов (авокадо и сои) – «Пиаскледин».
- На основе хрящей и костей морских животных и телят – «Алфлутоп», «Румалон».
- Комбинированные средства – «Герафлекс», «Артрон Комплекс».
Терапия хондропротекторами продолжается достаточно долго. Первые результаты, становятся заметны лишь спустя 3 месяца после применения. Для максимального эффекта, лечение хондроза такими препаратами нужно будет продолжать от 7 месяцев до года. Отзывы о таблетках из данной группы по большей части положительные.
Поддерживающие препараты кальция и витаминные комплексы
Помимо эффективных и быстродействующих средств, которыми являются уколы при хондрозе, комплексное лечение включает также применение витаминных и минеральных комплексов. Кальцийсодержащие лекарственные средства назначаются врачами для усиления эффекта от лечения хондропротекторами. Однако сначала следует сдать анализы на содержание кальция.
Комплексы с кальцием продают в форме таблеток. В своем составе они содержат также витамины С и D, магний, марганец, медь и цинк. Помимо приема таблеток, при хондрозе рекомендуют сбалансировать рацион, включив в него блюда с высоким содержанием этих компонентов – пшеницу, сою, зелень, молоко и кисломолочные продукты, орехи.
Минеральные комплексы, предлагаемые фармацевтической индустрией, включают неорганический кальций и активные формы витамина D. Такая комбинация позволяет доставлять микроэлементы в остеобласты, не вызывая кальцификации почечных канальцев и отложения кальция в атеросклеротических бляшках сосудов.
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Цена в аптеках от 198 р.
Наиболее часто назначают такие комплексы:
- Витрум Кальций.
- Кальций Д3 Никомед.
- Кальцемин.
Не менее важно при терапии заболеваний позвоночника применять нейротропные витамины группы B в уколах. Концентрированные лекарства способны снять болевой синдром, привести в норму функционирование нервных волокон, поскольку улучшают обмен веществ и ускоряют передачу нервных импульсов.
Лекарства с витаминами B1, B6 и B12 выпускаются в ампулах для инъекций. Для снижения болевого эффекта в них добавлен лидокаин. Наиболее распространены такие названия:
- Мильгамма.
- Нейромультивит.
- Комплигам B.
- Тригамма и другие.
Электрофорез
Среди методов, активно применяемых для лечения заболеваний позвоночника, можно назвать электрофорез. Особенность такой методики заключается в том, что она доставляет активные компоненты лекарственного препарата вглубь тканей с помощью небольших разрядов постоянного тока, а не посредством уколов. В результате процедуры целостность кожных покровов не нарушается.
Во время лечения используются растворы, которые смешивают непосредственно перед применением. Назначает такую терапию лечащий врач, он же и определяет тот или иной препарат исходя из формы заболевания, а также тяжести его протекания.
Лекарственное средство, которое используют для нормализации подвижности суставов. Цена в аптеках от 193 р.
В форме растворов для электрофореза выпускаются следующие лекарства:
- Лидаза.
- Карипаин.
- Апифор.
- Магнезия.
- Новокаин.
- Эуфиллин.
- Мумие.
- Гумизоль.
Мази
В качестве вспомогательных средств для облегчения симптомов заболевания используются мази. Они наносятся на пораженный участок небольшим слоем на сухую чистую кожу. Различают мази следующих разновидностей:
- противовоспалительные и обезболивающие – «Фастум гель», «Диклофенак», «Кетонал» и другие;
- согревающие – «Апизартрон», «Финалгон»;
- с растительными экстрактами – «Траумель» и прочие.
Лекарственный препарат, который способствует оказанию местного раздражающего и обезболивающего воздействия. Цена в аптеках от 184 р.
Назначение уколов, таблеток и прочих лекарств от хондроза должен выполнять только врач, а самолечение может привести к ухудшению состояния пациента, когда помочь ему будет уже очень сложно.
Источник
При остеохондрозе поясничного отдела врачи назначают комплексное лечение. В него входят различные группы лекарств: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные, хондопротекторные и мочегонные препараты.
Кроме того, медикаментозная терапия в обязательном порядке дополняется миорелаксантами и лекарствами, которые направлены на улучшение микроциркуляции крови в области пораженного участка.
Статьи рубрики:
Лучшие обезболивающие препараты, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.
Все тонкости проведения блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Речь пойдёт о блокаде при поясничном остеохондрозе позвоночника, её разновидностях. Какими препаратами пользуются врачи для проведения процедуры? А также о дальнейшем лечении после манипуляции. Узнайте мнение специалистов и получите ответы на вопросы, прочитав статью.
Все о нестероидных противовоспалительных препаратах при остеохондрозе поясничного отдела. Список популярных средств
О появлении такого заболевания, как остеохондроз, красноречиво говорят боли ноющего характера в поясничном отделе, которые усиливаются при физических нагрузках и поднятии тяжестей, онемение конечностей и снижение двигательной активности. Современная медицина предлагает для лечения остеохондроза разные виды медикаментов: анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты. Нестероидные противовоспалительные средства являются основными препаратами, которые применяют при обострении болезни.
Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
При дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, экстремальных нагрузок на поясницу, нарушения гормонального фона и водно-солевого баланса в организме. В любом случае, костной и хрящевой ткани нужна поддержка, которую им и дают хондропротекторы.
Инъекции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: какие уколы назначают, как делать?
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое сегодня встречается у молодых людей старше 30 лет. Характеризуется тяжестью в пояснице, чувством скованности, болями, причем болевые ощущения иногда носят такой сильный характер, что человек теряет сознание, не может двигаться.
Снятие боли и воспаления при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника при помощи мазей. Самые лучшие средства
Остеохондроз — заболевание, в основе которого лежит нарушение питания (трофики) позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих тканей. Одним из главных симптомов заболевания является боль, нарушение двигательных функций. Лечение остеохондроза поясничного отдела, как и других отделов позвоночника, должно быть комплексным. Применение наружных средств в виде лечебных мазей и кремов поможет улучшить кровоснабжение пораженной области, снизит болевые ощущения, …
Источник
В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.
В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.
Остеохондроз и его виды
Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.
Остеохондроз бывает:
- поясничный (пояснично-крестцовый),
- шейный,
- грудной.
Причины остеохондроза:
- прямохождение,
- искривление позвоночника,
- травмы позвоночника,
- плоскостопие,
- частый подъём тяжестей,
- частые изменения положения туловища,
- длительное пребывание в неудобных позах,
- перегрузки позвоночника,
- гиподинамия и ожирение,
- неполноценное питание,
- стрессовые состояния.
Этапы развития остеохондроза
- Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
- Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
- Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
- Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.
Симптомы остеохондроза
Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел
- Постоянные боли в спине ноющего характера.
- Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
- Снижение двигательной активности.
- Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.
Шейный отдел
- Боли в руках и плечах, головные боли.
- Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).
Грудной отдел
- Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.
Определение диагноза
Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза медикаментами
Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.
Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.
В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:
- обезболивание,
- снятие воспаления,
- улучшение кровообращения в пораженных тканях,
- восстановление хрящевой ткани,
- возвращение подвижности суставам,
- устранение депрессии, вызванной постоянной болью.
Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).
- диклофенак (вольтарен, диклак)
- ибупрофен (нурофен, долгит)
- кетопрофен (кетонал, феброфид)
- нимесулид (нимесил, найз)
- мелоксикам (мовалис, мовасин)
- Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)
В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.
- Миорелаксанты (мышечные релаксанты)
Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.
- Хондропротекторы
Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.
- глюкозамин (дона)
- хондроитин (хондроксид, структум)
- глюкозамин + хондроитин (артра)
- глюкозамин + хондроитин + витамины (терафлекс)
- алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
- Седативные (успокаивающие) средства
Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).
- Витамины и витаминно-минеральные комплексы
Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).
С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).
Источник