Радикулоишемия поясничного отдела лечение

Радикулоишемия поясничного отдела лечение thumbnail

Радикулит (или по-научному радикулопатия) пояснично-крестцового отдела позвоночного столба спутником пожилого возраста, но в последнее время она часто развивается у людей моложе 40 лет. Это заболевание характеризуется целым рядом неприятных симптомов, которые могут значительно ухудшить качество жизни больного. Как распознать радикулопатию и можно ли избавиться от патологии?

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Почему развивается радикулит?

Радикулит – не самостоятельная болезнь, а комплекс симптомов, которые свидетельствуют о сдавливании или раздражении корешков спинного мозга. Он развивается вследствие патологических процессов, протекающих в позвоночнике, а в число факторов риска входят:

  • механические повреждения позвоночного столба, дисков и мышечных тканей, которые их окружают;
  • запущенный остеохондроз и сопутствующие ему нарушения (грыжи, выпячивание протрузии);

    Грыжа межпозвоночного диска

    Грыжа межпозвоночного диска

  • неправильная осанка, искривление позвоночника;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • вредные привычки, которые ухудшают кровоснабжение – курение, злоупотребление спиртными и кофеиносодержащими напитками;
  • чрезмерное увлечение жесткими диетами;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • образование остеофитов (спондилез);
  • аутоиммунные, инфекционные и воспалительные заболевания.

Что такое радикулит

Что такое радикулит?

Чаще всего радикулопатия развивается как осложнение остеохондроза, грыжи и протрузии дисков, на втором месте находятся травмы и новообразования позвоночника, реже заболевание наблюдается после инфекционных и воспалительных процессов.

Для справки: радикулопатия может затрагивать любой отдел позвоночного столба, но в 90% случаев она поражает пояснично-крестцовую область на уровне позвонков L4, L5, S1, что связано с анатомическим строением позвоночника.

Строение поясничного отдела позвоночника

Строение поясничного отдела позвоночника

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Симптомы радикулопатии

Патологический процесс при радикулопатии может протекать бессимптомно на протяжении долгого времени, а симптомы обычно проявляются внезапно, после резких движений или физического напряжения. Основной признак – болевой синдром, который может иметь разный характер и локализацию. Как правило, это острые или тянущие боли в крестцово-поясничной области, «прострелы», отдающие в ногу или ягодицу. Человеку становится трудно сгибаться и разгибаться, а иногда ходить, кашлять и чихать, так как это усугубляет неприятные ощущения и ухудшает состояние.

Боли при радикулите

Боли при радикулите

Вместе с болевыми ощущениями при радикулопатии наблюдается мышечно-тонический синдром – напряжение мышц задней поверхности бедра, которое со временем сменяется их гипотонией (слабостью). Кроме того, у больных возникает нарушение чувствительности в пораженных нервных корешках, прием в зависимости от местоположения корешка страдает тот или иной рефлекс. Если патология затрагивает корешок L4 между позвонками L3 и L4 человеку будет трудно сгибать колено, а передняя поверхность бедра онемеет. При повреждении корешка L5 между позвонками L4 и L5 затрудняются движения большого пальца, а при повреждении S1 (промежуток L5-S1) больному будет сложно двигать стопой.

Пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит

В число остальных симптомов входит изменение оттенка кожных покровов (они становятся бледными или синюшными), отечность пораженной области, сглаживание складки под ягодицей и другие внешние нарушения.

Защемление нерва в тазобедренном суставе

Защемление нерва в тазобедренном суставе

Таблица. Три основных типа пояснично-крестцовой радикулопатии, каждый из них имеет определенные симптомы.

Разновидность радикулопатииСимптомы

Люмбаго

Люмбаго

Острые болевые ощущения в районе поясницы, которые обычно развиваются после интенсивных физических нагрузок, резких движений, перегрева или переохлаждения организма. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и дней

Ишиас

Ишиас

Боль ощущается в ягодице и задней поверхности бедра, может доходить до нижней части ноги. Она похожа на удар током, и часто сопровождается покалыванием, жжением, ползанием «мурашек», причем ощущения варьируется от легких до мучительных

Люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия

Поясничные боли, которые отдают в нижние конечности, распространяются по ягодицам и задней поверхности ног и имеют ноющий или жгучий характер

Важно: при поражении сразу нескольких нервных корешков у больных наблюдается смешанная клиническая картина и очень интенсивный болевой синдром, который не дает человеку вести нормальный образ жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Чем опасен радикулит?

Радикулоишемия поясничного отдела лечение

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить радикулит поясничный медикаментами и уколами, а также рассмотреть альтернативные методы терапии, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При отсутствии своевременного лечение радикулит может перейти в хроническую форму, и тогда любые, даже незначительные внешние воздействия (резкий наклон, простуда, нервный стресс и т. д.) будут спровоцировать приступ. Неприятные последствия могут повлечь за собой и заболевания, которые вызывают радикулит – остеохондроз, стеноз позвоночного канала, грыжи межпозвоночных дисков и т. д.

Спазмы мышц ухудшают метаболические процессы в позвоночнике и ведут к дегенеративным процессам и разрушению тканей, вследствие чего больному может понадобиться хирургическое вмешательство. Наиболее опасные осложнения радикулопатии – спинальные инсульт и ущемление нервных окончаний в нижней части поясницы (области «конского хвоста»), вследствие чего человек может стать инвалидом.

Нарушение кровообращения спинного мозга (закупорка, сужение или врожденная аномалия артерий спинного мозга, спинальный инсульт)

Нарушение кровообращения спинного мозга (закупорка, сужение или врожденная аномалия артерий спинного мозга, спинальный инсульт)

Диагностика радикулопатии

Диагноз при радикулите ставит врач-невропатолог на основе комплексных исследований. В первую очередь проводится сбор анамнеза и жалоб, после чего проводятся физиологические тесты – больной должен сделать несколько движений и рассказать о своих ощущениях. При необходимости назначается рентгенография, МРТ и КТ, которые дают наиболее полное представление о картине заболевания, иногда требуется проведение люмбальной пункции и анализов крови для выявления воспалительных и инфекционных процессов в организме.

Особенности диагностики радикулита

Особенности диагностики радикулита

Лечение радикулопатии

На первых стадиях радикулит хорошо поддается консервативному лечению и не требует каких-либо серьезных мероприятий, но терапия должна быть продолжительной, после чего больному нужно будет соблюдать правила и рекомендации для предотвращения рецидивов болезни. Как правило, терапия может проводиться в домашних условиях при соблюдении постельного режима, но при серьезных поражениях позвоночника и сопутствующих заболеваниях человеку требуется госпитализация.

Лечение радикулита

Лечение радикулита

Консервативное лечение

Лечение медикаментозными препаратами необходимо в острые периоды радикулопатии, когда человек испытывает серьезный дискомфорт. В число лекарств, которые используются пи данном заболевании, входят:

  • обезболивающие препараты (Кеторол, Баралгин, Анальгин), которые устраняют неприятные ощущения;

    Кеторол

    Кеторол

  • нестероидные противовоспалительные средства, включая Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен считаются наиболее эффективными средствами при пояснично-крестцовой радикулопатии, так как воздействуют не только на боль, но и на воспалительный процесс;
  • миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин) снимают мышечное напряжение;

    Тизанидин-Тева

    Тизанидин-Тева

  • хондропротекторы восстанавливают структуру хрящевой ткани межпозвоночных дисков (Артра, Хондротин);
  • витамины группы В улучшают обменные процессы в тканях и ускоряют процесс выздоровления.

Важно: препараты-миорелаксанты можно использовать только после консультации с врачом в строго рекомендованных дозах, так как они воздействуют не только на мышцы спины, но и на те, которые отвечают за дыхание.

Миорелаксанты

Миорелаксанты

Если анальгетики не снимают болевые ощущения, для лечения радикулопатии применяются новокаиновые и лидокаиновые блокады пораженной области, которые должны проводиться в условиях медицинского учреждения.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Остальные методы лечения

В качестве дополнения к консервативному лечению при радикулите применяется электрофорез с медикаментозными препаратами (обезболивающие, экстракты трав и лечебной грязи), ультразвуковая и магнитная терапия, облучение пояснично-крестцовой области ультрафиолетом. После устранения острых симптомов заболевания больным показан массаж, лечебная физкультура, мануальное воздействие и вытяжение позвоночного столба.

Физиотерапия для позвоночника

Физиотерапия для позвоночника

При отсутствии эффекта от медикаментозных средств и физиотерапии, выраженных неврологических проявлениях, серьезных нарушениях работы внутренних органов и двигательных расстройствах назначается хирургическое вмешательство. Оперативное лечение, как правило, необходимо при протрузии или грыже межпозвоночных дисков, причем операция может повлечь за собой серьезные осложнения, поэтому ее проводят только в крайних случаях.

Физиотерапевтические аппараты

Народные средства

Народные рецепты при пояснично-крестцовом радикулите оказывают исключительно симптоматическое воздействие и могут применяться только под контролем врача в комплексе с медикаментозными препаратами.

  1. Красный перец. Два небольших острых перца измельчить, залить нашатырным спиртом и оставить на две недели в теплом темном месте, ежедневно взбалтывая жидкость. Использовать для растирания пораженных мест.
  2. Черная редька. Два средних клубня черной редьки натереть на терке, положить между двух слоев марли и приложить к пояснице, положить сверху кусок полиэтилена или пищевой пленки, утеплить платком. Держать до тех пор, пока смесь будет греть кожу.

    Черная редька

    Черная редька

  3. Шалфей. Вскипятить стакан подсолнечного масла, высыпать туда столовую ложку измельченного шалфея, переместить на водяную баню и проварить полчаса, после чего оставить в теплом месте на 2-3 часа. Использовать для растирания поясницы.
  4. Хрен. Натереть корень хрена на терке, завернуть его в марлю, сделав что-то вроде мешочка. Набрать в ванну воды (температура 37 градусов), опустить туда мешочек и сидеть до тех пор, пока температура будет оставаться комфортной.

    Корень хрена

    Корень хрена

  5. Мед и тысячелистник. Взять в равных частях мед, кагор и водный настой тысячелистника, хорошо перемешать. Поставить на 5 дней в холодильник, после чего принимать трижды в день перед едой – в первые 5 дней по чайной ложке, после чего заменить на столовую.

Внимание: некоторые народные средства от радикулопатии (хрен, перец, редька и т. д.) могут вызвать ожоги кожных покровов, поэтому использовать их нужно с большой осторожностью – если компресс или примочка доставляет серьезный дискомфорт, смесь нужно немедленно убрать, а кожу промыть теплой водой.

Лечение радикулита горчицей и черной редькой

Лечение радикулита горчицей и черной редькой

Радикулоишемия поясничного отдела лечение

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение радикулита поясничного в домашних условиях, а также рассмотреть симптомы появления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Профилактика радикулита

Лучшая профилактика пояснично-крестцовой радикулопатии – легкая физическая активность, включая гимнастику, пешие прогулки, танцы и в особенности плавание. Если профессиональная деятельность человека подразумевает пребывание в одной позе, нужно время от времени вставать и делать небольшую разминку для поясницы и спины.

Как правильно поднимать тяжести

Как правильно поднимать тяжести

Кроме того, необходимо правильно питаться, следить за массой тела и отказаться от вредных привычек, в частности, от курения и злоупотребления алкоголем. Немаловажную роль играет полноценный отдых и выбор матраса – слишком мягкая или жесткая конструкция может привести к смещению позвонков, поэтому рекомендуется остановиться на ортопедическом матрасе. Людям с радикулопатией полезно посещение сауны и бани, а также санаторно-курортное лечение в местах с сухим теплым климатом.

Ортопедический матрас

Ортопедический матрас

Ортопедические матрасы

Радикулит может повлечь за собой не только неприятные ощущения, но и серьезные осложнения вплоть до инвалидности, но при правильном лечении и соблюдении профилактических мер заболевание можно вылечить без неприятных последствий.

Видео — Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Радикулит — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Радикулит — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

Спондилогенная радикулоишемия поясничного отдела

Среди осложнений остеохондроза радикулоишемия поясничного отдела является наиболее часто диагностируемым состоянием. Основные предпосылки для её появления заключаются в отсутствии своевременного полноценного лечения деструкции межпозвоночных хрящевых дисков. В результате этого развивается стеноз (сужение) корешковых каналов, что в свою очередь провоцирует их постоянную компрессию и дистрофию. Проявляется состоянием потерей части функциональности системы иннервации того отдела, за который отвечает пораженные корешковый нерв.

Спондилогенная радикулоишемия развивается на фоне таких патологий, как:

  • дегенерация канала и развитие в его проекции остеофита;
  • латеральная межпозвоночная грыжа диска;
  • нестабильность положения тел позвонков;
  • спондилез и спондилоартрит.

В зоне риска находятся люди, страдающие искривлением позвоночного столба, повергающие спину повышенным физическим нагрузкам, имеющие врожденные аномалии развития. Имеется сопряженный фактор влияния артрозов тазобедренного и коленного сустава, неправильной постановки стопы при ходьбе. Не исключено патогенное влияние недостаточность развития сухожильной ткани связочного аппарата. В частности, при первичной диагностике проводится взаимосвязь между имеющимся в анамнезе растяжением связочного аппарата и отсутствием грамотной реабилитации после травмы. В результате растяжения развиваются микроскопические разрывы, которые впоследствии заполняются соединительной тканью, не обладающей способностью к растягиванию при повышенных нагрузках. Это формирует важнейший фактор для развития стеноза корешкового канала.

Читайте также:  Упражнения при гемангиоме поясничного отдела

Как проявляется спондилогенная радикулоишемия (симптомы патологии)

Перед тем как проявляется спондилогенная радикулоишемия, у человека на протяжение длительного периода времени присутствуют характерные для остеохондроза боли. В период развития венозного застоя наблюдается первичный отек корешкового нерва, что вызывает интенсивный воспалительный процесс. Появляются парестезии (нарушение чувствительности) в пораженной зоне. Могут возникать жгучие нестерпимые боли в месте ущемления нервного волокна. Если своевременно не начать лечение, происходит постепенная демиелинизация корешков и возможно стойкое нарушение иннервации. Дальнейший фиброз тканей приводит к необратимым последствиям, человек получает инвалидность и теряет работоспособность.

Для полноценного питания корешковых нервов необходимо нормальное физиологическое состояние всех окружающих его тканей. Частичное поступление жидкости и питательных веществ осуществляется из цереброспинального ликвора, остальная трофика осуществляется с помощью мелких капилляров. При стенозе канала начинается трофическое нарушение, в результате которого снижается поступление кислорода. Начинается ишемия нервного волокна. Это и есть спондилогенная радикулоишемия, симптомы патологии могут проявляться в виде следующих признаков:

  • устойчивый болевой синдром, имеющий хронический характер, слабо поддается терапии противовоспалительными препаратами;
  • мышечная слабость нижних конечностей;
  • постепенная дистрофия и атрофия мышц на стороне поражения;
  • пережающаяся хромота, которая усиливается с течением времени;
  • нарушение функции органов малого таза, брюшной полости;
  • при радикулоишемии в грудном и шейном отделе может нарушаться кровоснабжение головного мозга и сердца (возникают боль за грудиной, головная боль, чувство нехватки воздуха, головокружение, нарушение сна, снижение умственной работоспособности);
  • может возникать нейрогенный застой желчи, отсутствие мочеиспускания или недержание мочи, атонические запоры.

При полисегментарном поражении может наблюдаться разнообразие клинических проявлений. Поэтому требуется экспертная дифференциальная диагностика, после которой назначается соответствующее лечение.

Как лечится радикулоишемия поясничного отдела позвоночника

настало время поговорить о том, как лечится радикулоишемия поясничного отдела позвоночника, поскольку именно эта локализация патологии встречается чаще всего в практике невропатолога. Лечится ли вообще это состояние? Это зависит от современности начатой терапии. Если не начался процесс развития фибриногенных спаек и нет димиелинизациия нервного волокна, возможно полное восстановление физиологического состояния корешковых нервов.

Прежде всего стоит обратить внимание на основное заболевание, на фоне которого развивается радикулоишемия. Из фармакологических препаратов чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, вещества, усиливающие кровоснабжение ишемизирвоанных тканей, хондропротекторы и миорелаксанты. Но этого не достаточно для того чтобы восстановить пораженные участки.

Для полной реабилитации необходимо использовать методики мануальной терапии. Уже на начальном этапе под воздействием тракционного вытяжения и остеопатического влияния возможно убрать компрессию за счет физиологического расширения стенозированного корешкового канала.

При регулярном посещении массажиста и проведении рефлексотерапии в сочетании со специальной лечебной гимнастикой удается добиваться постепенного восстановления кровоснабжения компрессионных корешков. Пациенты испытывают облегчение болевого синдрома, возвращается утраченная чувствительность. Полностью восстанавливается двигательная активность.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(1) чел. ответили полезен

Источник