Рентгеновская денситометрия костей поясничного отдела
RG денситометрия является общепризнанным методом диагностики раннего остеопороза, который характеризуется потерей минеральной плотности костей и нарушением микроархитектоники кости. Согласно заключению ВОЗ, данный метод является стандартом обследования пациентов с подозрением на остеопороз.
Процедура основана на том, что проходя через кость, часть рентгеновского излучения поглощается. Соответственно, чем плотнее кость, тем больше rg-лучей поглотится. Компьютерная программа автоматически высчитывает коэффициенты поглощения, выводя результат в виде определенных показателей.
Рентгеновская денситометрия хорошо переносится пациентами, не требует специальной подготовки, не инвазивна, безболезненна, дает минимальное облучение. Для получения точных данных очень важно, чтобы исследование проводил квалифицированный персонал. В зависимости от зоны обследования, пациент должен быть правильно уложен, с него должны быть сняты рентгенконтрастные предметы.
Если областью исследования является поясничный отдел позвоночника, то очень важно устранить поясничный лордоз, подложив под поясницу специальный куб. Для изучения шейки бедра исследуемую конечность укладывают так, чтобы шейка бедра была параллельна поверхности, а стопа фиксируется в ротированном состоянии и повернута внутрь.
Точность исследования составляет 99%, определить развитие остеопороза можно на этапе 2% потери костной массы. Для сравнения, обычная рентгенография костей позволяет диагностировать данное заболевание на этапе деминерализации более 25%.
Когда делают RG денситометрию?
В настоящее время остеопороз отнесен к заболеваниям, которые приводят к стойкой инвалидизации пациентов. Главное осложнение остеопороза патологические переломы — являются одной из главных причин смертности у пожилых пациентов. Именно поэтому ВОЗ и Российская ассоциация по остеопорозу разработали рекомендации, согласно которым рентгеновская денситометрия проводится следующим категориям пациентов:
- Ежегодно женщинам старше 65 лет;
- Ежегодно мужчина старше 70 лет;
- Пациентам, находящимся в зоне риска в любом возрасте.
В зону риска попадает довольно большая категория людей:
- Пациенты, принимающие препараты, вызывающие снижение минеральной плотности костей: кортикостероиды, стероиды, нестероидные препараты;
- Пациенты, получающие гормональную терапию;
- Пациенты с дефицитом массы тела;
- Пациенты с эндокринологическими, гинекологическими, неврологическими заболеваниями;
- Пациенты, имеющие в анамнезе малотравматичные переломы;
- Пациенты с положительным семейным анамнезом по остеопорозу.
Цена
Мед-7 является медицинским центром, в котором проводится ранняя диагностика, профилактика и лечение остеопороза. Для диагностики данного заболевания используется современный метод — рентген денситометрия.
Процедура проводится после предварительной консультации специалиста, который определяет зону исследования. Рентгеновская денситометрия в Москве в различных клиниках может сильно различаться. В Мед-7 стоимость будет зависеть от области исследования: 2 200 рублей две зоны и 1 400 рублей одна зона.
В основном специалиста интересует поясничный отдел позвоночника и проксимальный отдел бедренной кости. В зависимости от предполагаемого диагноза, выраженности клинической картины, этиологического фактора врач будет выбирать область исследования. Иногда требуется проведение денситометрии сразу двух зон.
В услугу входит:
- Исследование
- Диск со снимком
- Пленка оплачивается отдельно
- Расшифровка доктором рентгенологом
| Описание | Цена, руб. |
| Денситометрия двух тазобедренных суставов | 2 310 |
| Денситометрия одного тазобедренного сустава (шейка бедренной кости) | 1 470 |
| Денситометрия поясничного отдела позвоночника | 1 470 |
| Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости | 2 310 |
| Денситометрия поясничного отдела позвонончика и двух тазобедренных суставов | 3 150 |
| Денситометрия предплечья | 1 470 |
Задать вопрос врачу
Здравствуйте уменя спена болеть уже давно. Теперь болеть руки, ноги, в ночи нимогу шевелится. Я думаю срочно надо делать тамография. Если уменя грижжи, придётся её удалить увас можно делать? И сколько стоит? Спасибо.
Еде и когда можно пройти «денситометрия поясничного отдела позвоночника L1-L4 и проксимального отдела бедра».
Бодрова Елена Владимировн • 15.12.2019
Добрый вечер! Выполняете ли вы рентгеновскую денситометрию 1 отдела позвоночника?
Марианна Викторовна • 25.03.2018
Возможно ли проводить мне рентген денситометрию поясничного отдела и тазобедренного сустава, если в марте я проходила флюорографию и рентген вышеуказанных отделов и коленных суставов? Если нет, то через какой период времени это возможно? Спасибо
Добрый день, Марианна Викторовна!
Описанные вами исследования денситометрии можно делать сейчас.Спасибо за обращение в центр МРТ-диагностики «Мед 7»
Администратор
Проводится ли денситометрия грудной области позвоночника?
Добрый день, Наталья!
Мы выполняем денситометрию только на поясничный отдел позвоночника, шейки бедренных костей и предплечья.Спасибо за обращение в центр МРТ диагностики «Мед 7»
Лидия Ивановна • 09.06.2017
Для решения вопроса об эндопротезировании коленного сустава мне рекомендована Rg-денситометрия Можно выполнить данное обследование в вашем центре
Лидия Ивановна, здравствуйте.
Данное обследование можно пройти в нашем центре. Запись по телефону: +7 (495) 266-54-19.Татьяна Алексеевна • 26.04.2017
После операции по поводу рака молочной железы и курса лучевой терапии прохожу курс адъювантной терапии ингибиторами ароматазы. Принимаю препарат Фемара, который может способствовать остеопорозу. Мне 67 лет. В моём случае необходима денситометрия всего скелета или достаточно нескольких локальных участков?
Добрый день. Достаточно выполнить денситометрию ключевых зон — шейки бедренной кости и поясничного отдела позвоночника.
Администратор
Какой врач (травмотолог,ревматолог….) назначает зоны исследования при проведении денситометрии?
Добрый день!
Область для исследования денситометрии назначает врач-эдокринолог.ЗДРАВСТВУЙТЕ! Ревматолог посоветовала пройти рентгеновскую денситометрию, мне 50лет, скованность во всем теле особенно с утра. Пропила курс артрокер , результат 0, пью- пиаскледин 1.5 м, результат 0. У нас в городе нет таких аппаратов. что посоветуете. спасибо
Добрый день, Нина.
Поскольку Ваш врач рекомендовал Вам пройти это исследование и Вас беспокоит скованность, то мы Вам тоже можем порекомендовать только пройти это обследование, потому что без него врач не сможет назначить вам должное лечение.Здравствуйте!У мамы (60 лет), уже длительное время болит поясница, с недавнего времени стали болеть кости таза и кости ног до самых пальцев.Находится в зоне риска, много лет принимает гипотензивные препараты, имеет заболевания щитовидной железы и т.д. Сколько будет стоить консультация врача и денситометрия? И можно ли провести консультацию и исследование в один день, так как живем во Владимирской области, чтоб не ездить 2 раза?
Добрый день, Татьяна.
Стоимость консультации специалиста и денситометрии можно узнать, позвонив в колл-центр или на сайте. Точная стоимость будет зависеть от количества исследуемых зон на денситометрии. Провести консультацию и исследование в один день возможно, для этого необходимо выбрать у специалистов колл-центра удобное Вам время.Администратор
Источник
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в пожилом возрасте, в период менопаузы показаны исследования структуры костной ткани. Например, денситометрия – неинвазивная процедура определения содержания кальция в костях, прежде всего, – в позвоночнике и шейке бедра. Денситометрия является одной из важных предупредительных мер борьбы с остеопорозом и другими патологиями костей. Однако данный метод диагностики способен «творить чудеса» только в умелых руках и на качественном оборудовании.
Денситометрия может проводиться методами УЗИ, рентгенографии и компьютерной томографии. Абсолютных противопоказаний для этой процедуры нет, но от ионизирующего излучения отказываются во время беременности и при наличии изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, мешающих пациенту лежать неподвижно в течение 10–30 минут. На повторное обследование в кабинете денситометрии вас будут ждать через два-три года, раньше его делать не имеет смысла. Если пациенту уже прописаны препараты кальция, их прием необходимо прекратить за 24 часа до процедуры. Каких-либо специальных подготовительных мер для проведения этой процедуры не требуется.
Как выбрать клинику для проведения денситометрии
Денситометрия с использованием компьютерного томографа в России практически не делается: это очень дорого, плюс высока доза облучения. Выбирать остается между цифровым рентгеном и ультразвуком. Изучая предложения клиник, следует хорошо себе представлять разницу в этих двух видах исследования.
Рентгеновская денситометрия
позволяет исследовать следующие части опорно-двигательного аппарата:
- поясничный отдел позвоночника;
- проксимальный отдел бедренной кости;
- весь скелет;
- дистальный и ультрадистальный регионы костей предплечья;
- пяточная кость.
Для всех исследуемых отделов, кроме пяточной кости, требуется габаритный рентгеновский аппарат, который могут себе позволить далеко не все диагностические центры. Для исследования пяточной кости используются менее крупные аппараты, такие услуги проще найти, но обследование будет менее информативным.
На «традиционном» рентгеновском снимке остеопороз виден лишь на поздних его стадиях, когда около 30% костной массы уже потеряно. Денситометрия, за счет специального хода лучей во время исследования, позволяет выявить заболевание в самом начале: при деминерализации кости 3-5%.
Ультразвуковая денситометрия
пригодна только для исследования периферического скелета:
- пяточная кость;
- большеберцовая кость;
- фаланги пальцев;
- надколенник.
Метод основан на том, что по поверхности кости ультразвуковая волна распространяется с постоянно меняющейся скоростью. Также в кости происходит широкополосное рассеивание ультразвуковой волны. После измерения этих параметров, на их основе делается вывод об эластичности, плотности и жесткости костной ткани. По информативности эта методика значительно уступает рентгеновской.
Необходимо помнить!
Основным источником ошибок при денситометрии является неквалифицированный оператор. В России нет специальной системы обучения для операторов денситометров, и даже минимально обученного специалиста порой некем заменить. Поэтому обращаться лучше только в авторитетные диагностические центры.
Выбирая клинику, следует руководствоваться ее репутацией и опытом работы на рынке медицинских услуг. Не забудьте сопоставить стоимость процедуры в разных медцентрах. Избегайте как слишком высоких, так и заниженных цен – скорее всего, качество услуг окажется не лучшим. Важным критерием выбора является используемое в клинике оборудование. Если центр диагностики гордится своим оснащением и уверен в его качестве и надежности, то на сайте учреждения вы сможете найти исчерпывающую информацию об используемых рентген- и УЗИ-аппаратах.
Клиники, в которых можно пройти денситометрию
В Москве есть десятки клиник, куда можно записаться на денситометрическое обследование, но не все они располагают высококачественным оборудованием экспертного класса. Мы выбрали несколько самых популярных диагностических центров, куда охотно обращаются москвичи.
ИНВИТРО
Эта сеть диагностических центров за 20 лет существования на отечественном рынке медицинских услуг сумела широко развиться и включает в себя свыше 600 медицинских офисов по всей стране. Пройти рентгеновскую денситометрию любых частей опорно-двигательного аппарата в Москве и Подмосковье можно в «ИНВИТРО» на Каширском шоссе, предварительно записавшись по телефону или онлайн. Здесь работают специалисты со стажем врачебной практики не менее десяти лет, используется рентгеновское оборудование General Electric. Сервис доброжелательный. Цены на денситометрию варьируются в пределах 1040-2080 руб. Часы работы: в будни 8-00 – 21-00, в выходные – 9-00 – 18-00.
Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 г.
Семейный доктор
В эту сеть поликлиник входит полтора десятка медицинских офисов. В настоящий момент в «Семейном докторе» обслуживается более 800 000 пациентов, из которых 85 000 – на постоянной основе. В поликлинике на м. «Краснопресненская» вы можете сделать рентгеновскую денситометрию периферического скелета. Стоимость процедуры – 1730 руб. Часы работы: в будни 8-00 – 21-00, в выходные – 9-00 – 20-00.
Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-010388 от 15 июня 2015 г.
АВС медицина
Здесь предлагают полную рентгеновскую денситометрию, цены можно узнать по контактному телефону, а заодно и записаться в одну из семи поликлиник сети. В целом, отзывы по клинике положительные, пациенты отмечают квалификацию врачей и достаточно высокий уровень сервиса. Часы работы: в будни 8-00 – 21-00, в выходные – 9-00 – 20-00.
Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-008689 от 4 августа 2014 г.
Открытая клиника
Сеть, состоящая из четырех клиник, которые специализируются на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В Пресненском центре, где можно пройти денситометрию, ее стоимость составляет около 1500 руб. Записаться можно по телефону единой справочной. Часы работы центра: в будни 8-00 – 22-00, в выходные – 9-00 – 21-00.
Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-009869 от 06 марта 2015 г.
МЕДСИ
Компания занимает лидирующие позиции среди частных лечебных заведений России. В состав компании входят около пятнадцати клиник в Москве и МО, два клинико-диагностических центра, две детские клиники, две клинические больницы и многое другое. Клиентам предлагается рентгеновская денситометрия, обследование проводится в клинико-диагностическом центре «МЕДСИ» в районе м. «Белорусская», на оборудовании General Electric. Узнать цену процедур и записаться можно, оставив заявку на сайте компании, или по телефону. Часы работы центра – с 8-00 до 21-00 ежедневно.
Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-009890 от 13 марта 2015 г.
ПАТЕРО КЛИНИК
Диагностический медицинский центр в районе м. «ВДНХ», предлагающий огромное количество разнообразных исследований. В том числе представлена такая услуга, как рентгеновская денситометрия. Она проводится, по заявлению владельцев центра, на аппарате западного (неизвестного нам) производства, не имеющем аналогов в России. Вы можете записаться на процедуру по телефону или заказать обратный звонок на сайте. Вопросы стоимости денситометрического исследования каждый раз должны уточняться пациентом лично. Часы работы центра – с 8-00 до 21-00 ежедневно.
Лицензия Департамента здравоохранения города Москвы № ЛО-77-01-005590 от 25 декабря 2012 г.
Конечно, удобнее всего выбрать тот медицинский центр, где вам предоставят исчерпывающую информацию об используемой аппаратуре, на процедуру легко записаться, цены приведены на сайте. Крупные независимые лаборатории выгодно отличаются тем, что вы можете получить результат диагностики и отправиться с ним в любую выбранную вами клинику или медицинский центр. С другой стороны, если вы рассчитываете постоянно наблюдаться в авторитетном медцентре, нет смысла проводить денситометрию где-то еще. Ориентируйтесь, прежде всего, на репутацию учреждения, поскольку наполнению сайтов не всегда уделяется должное внимание, а при общении с операторами по телефону зачастую упускаются мелкие детали.
Обратите внимание!
Авторитетные медицинские центры обязательно используют в своей работе рентгеновские денситометры. Среди тех, кто приходит в кабинет денситометрии, существенный процент составляют пациенты, которые ранее прошли неинформативные УЗИ периферических костей.
Источник
Исследования структуры костной ткани показаны при ряде заболеваний, а также в пожилом возрасте. Особенно они важны для женщин в период, предшествующий менопаузе. Кости в это время становятся хрупкими и чувствительными к нагрузкам, что может привести к неожиданным травмам и заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Подобные тяжелые последствия можно предотвратить, вовремя сделав денситометрическое исследование.
Денситометрия – одна из важных мер борьбы с остеопорозом, который часто возникает в силу возраста или гормональных изменений. Это простое исследование позволяет вовремя назначить терапию и не доводить заболевание до тяжелых стадий, когда оно будет уже неизлечимо. Запасы кальция в костях начинают сокращаться после 30 лет и могут достичь критического минимума к 50 годам, в связи с чем диагностика состояния костей в зрелом возрасте становится особенно важной.
Денситометрия – это…
Денситометрия является неинвазивным методом определения минеральной плотности костной ткани. Она применяется для измерения содержания кальция в кости, который является ее основным структурным элементом. Жизненно важны в первую очередь данные о состоянии позвоночника и шейки бедренной кости, поскольку переломы этих участков наиболее опасны и чреваты потерей двигательной активности на длительный срок.
Денситометрия бывает следующих видов:
- количественная ультразвуковая денситометрия (КУДМ);
- двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА);
- количественная магнитно-резонансная томография (КМРТ);
- количественная компьютерная томография (ККТ).
Как проводится денситометрия
Это безболезненная и относительно быстрая процедура, для которой необходимо соблюдение нескольких простых правил:
- за сутки до назначенного исследования следует прекратить прием добавок кальция;
- врач должен быть поставлен в известность, если вы недавно прошли обследование с применением бария, другого контрастного вещества, любые виды рентгеновских исследований или компьютерной томографии;
- при малейшей вероятности беременности следует сообщить о ней врачу;
- во время исследования требуется сохранять неподвижность для обеспечения четкости изображения.
В зависимости от того, какая область тела исследуется, пациенту необходимо принять определенное положение на специальном столе. После этого над заданным участком медленно перемещается датчик, проецирующий изображение на экран компьютера. Процедура длится от 10 до 30 минут, а при периферическом исследовании бывает достаточно всего нескольких минут. Результат исследования описывается в заключении врача-рентгенолога. Для проведения денситометрического исследования пациент может оставить на себе одежду, если она достаточно просторна и не имеет металлической фурнитуры.
Специалисты советуют проходить денситометрию один раз в два года, чтобы можно было своевременно оценить динамику изменения плотности костной ткани.
Если вы начали терять костную массу, денситометрия поможет вовремя об этом узнать. При беременности или предшествовавших исследованиях с применением контрастных веществ денситометрическое исследование, скорее всего, будет отложено.
Что показывает денситометрия
Денситометрия костей дает два показателя:
Т-балл
и
Z-балл
. Первый является результатом сравнения плотности костной ткани пациента в сравнении с эталонным показателем. Норма составляет 1 балл и выше. Т-балл в диапазоне от –1 до –2,5 служит поводом для диагноза «остеопения» – низкая минеральная плотность. Менее –2,5 – это остеопороз с высоким риском переломов. Z-балл – это результат сравнения плотности костной массы пациента со средним показателем его возрастной группы. При слишком высоком или низком Z-балле назначаются дополнительные медицинские обследования: рентгенография, биохимическое исследование или биопсия костной ткани.
Сколько стоит сделать денситометрию
На такое исследование, как денситометрия, цена может варьироваться в зависимости от области и метода исследования, а также от ценовой политики медицинского учреждения. Самым дорогим будет полное исследование скелета. Диапазон цен – 700–6000 руб., в среднем цены колеблются вокруг 3600 руб.
Противопоказания
Для того, чтобы сделать денситометрию, абсолютных противопоказаний нет. Существуют только относительные противопоказания, среди которых можно назвать только беременность и такие изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые мешают пациенту занять нужное положение на столе и удерживать его в течение 10–30 минут.
Источник
